医院基本用药供应目录遴选与管理制度.docVIP

编 号 NFYZD-YJK-03-2021 版 本 3 制度名称 基本用药供应目录遴选与管理制度 总页码 2 适用范围 全院 修订日期 2021-06-30 制定部门 药剂科 生效日期 2021-07-22 1、目的： 为了促进医院药品管理，保持合理和稳定的院内基本用药品种和目录，保障临床药品的需求。 2、参考文件： 《国家基本用药目录》(国卫药政发[2018]31号) 《国家基本药物临床应用指南》（卫办药政发〔2009）232号） 《国家基本药物处方集》（卫办药政发〔2009）232号） 3、内容： 3.1院内基本用药是指本院医疗所必需的、常用的品种，属药事管理和药物治疗学委员会所确认的《医院基本用药供应目录》品种范围内的药品。药剂科负责医院《基本用药目录》的编制，报医院药事管理和药物治疗学委员会审定 3.2药品遴选原则 3.2.1 基本用药目录药品入选标准： 3.2.1.1入选药品应具备安全、有效、经济、适宜的原则。要充分考虑药品的安全性，临床治疗效果，遴选价格合理，依从性高，性价比高。 3.2.1.2 根据疾病标准治疗指南遴选药品； 3.2.1.3 根据国家基本药物目录和浙江省医保目录遴选药品； 3.2.1.4 根据医院实际诊疗疾病治疗需要遴选药品； 3.2.1.5 根据《处方管理办法》中规定口服剂型、注射剂应遵循“一品两规”的要求遴选药品； 3.2.1.6支持我院重点学科建设，开展新项目、提高治疗手段所必需的药品 3.2.2?淘汰流程： 3.2.2. 1除市场紧缺药品、抢救药品、特殊治疗药品需备用外，常用药品在全院3个月零消耗，作自动退出《医院基本用药供应目录》处理，且1年内不得再次参与遴选。全院3个月消耗量低于100盒或100支的药品应列入淘汰计划，由药剂科根据医院药品应用情况，提出淘汰品种，交药事委员会讨论是否剔除。 3.2.2.2 临床医护人员提出删减申请； 3.2.2. 3 国际、国内有关药物警讯上有发布停用声明； 3.2.2. 4 药品厂家停产及启动药品召回的药品； 3.2.2.5 有违规违纪现象被停用的药品。 3.2.2.6对动态用药监测与超常预警及处方点评过程中发现异常的情况，及时向医务科、主管院长、监察室汇报，由药剂科提供异常依据，报医院药事会讨论决定是否停止采购该药品。 3.3 新引进药品须按照《新药申请制度》，经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论同意，入选医院基本用药目录。 3.4?基本用药目录根据招标结果、新药引进及药品清退进行调整，药剂科配备的药品与基本用药目录相一致，遇用药目录中的药品短缺时，应想方设法给以解决，保障临床用药。 3.5 临床科室按《基本用药目录》内药品开具处方和药品医嘱，因治疗需要使用基本用药目录外药品，按临时用药采购制度办理。 3.6?药事管理与药物治疗学委员会负责对医院《基本用药目录》和全院药物使用情况进行监督。 历次修订时间：2005年08月、2012年07月