医院感控管理知识培训制度.docVIP

编 号 NFYZD-YGFBK-03-2021 版 本 3 制度名称 医院感控管理知识培训制度 总页码 2 适用范围 全院 修订日期 2021-06-30 制定部门 院感防保科 生效日期 2021-07-22 1、目的： 提高员工医院感染预防控制意识、对预防和降低医院感染的发生意义重大 2、参考文件： 无 3、内容： 3.1 培训对象及内容 3.1.1 医院感染管理专职人员：医院感染管理有关法律、法规、规章标准和规范性文件；实施医院感染防控及其质量管理与控制的专业理论、技能和方法以及上岗前的专题岗位培训；医院感染病例前瞻性及目标性监测；参加学术会议，掌握国内外感控动态进行知识更新。 3.1.2 临床感控护士：参加由院感防保科组织的院内或院外的有关感染防控知识、消毒技术规范及标准预防（职业防护）等内容培训、座谈和经验交流。 3.1.3 临床医师：感控专业知识教育（标准预防、无菌操作等）、医院感染病原学、流行病学、医院感染诊断及抗菌药物合理使用。 3.1.4 新上岗人员：包括新员工、进修人员、实习学生。医院感染管理研究与进展、医院感染防控现状、医院感染管理相关政策及专业技术标准、规范，医院感染诊断以及职业防护等知识。 3.1.5 消毒供应中心消毒员和科室保洁人员：消毒员接受消毒灭菌知识技能培训、持证上岗；保洁人员接受院感防保科的年度培训外，还应有本科室监控护士或护士长、保洁公司领班的辅导。 3.1.6 患者、陪护、探视人员：采用宣传栏、科普读物和入院须知等形式，进行医院感染专业知识普及。让相关人员了解医院感染的概念、不同基础疾病医院感染风险，以及树立良好行为习惯等内容从而配合并参与院感防控工作。 3.2 培训方式 制定年度培训计划纲要，通过全院集中培训、小讲座、手机微信、钉钉、OA 系统（院内网）、参加继续教育学习班以及试卷答题的形式。 3.3 具体要求 3.3.1 感控专职人员平时应主动获取专业知识和技能，部门内部专业知识学习至少每月一次，专题讲座至少每季度一次，外出学习至少每年一次。 3.3.2 临床科室感控护士应主动获取感控知识，关注相关感染控制论坛、参加院内或院外的医院感染知识培训每年至少1-2 次。 3.3.3 全体医护人员应参加不同形式的感控知识及技能培训，科室内学习应有感控知识内容，每季度至少一次的学习记录。 历次修订时间：2005年08月、2012年07月