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商业住宅楼及地下室工程应急救援预案
一、生产安全事故应急救援工作程序
在模板的施工过程中可能出现的事故类型主要有:模板支撑系统坍塌、模板吊装造成的起重伤害、模板堆放不当引起倾翻、模板配件高空坠落造成的物体打击、操作人员高处坠落等伤害事故。现场应建立应急救援工作组,人员分工明确,各就各位,实行24小时值班制,应对突发事件。
1、一旦发生模板、脚手架坍塌事故,现场抢救组应首先进行疏散,清点人员,确定有无人员失踪、受伤。了解事发前该区域施工人员情况,作业人数,如有施工人员失踪或被压埋,立即组织有效的挖掘、移除工作。
挖掘、移除应采用人工挖掘、移除,禁止采用机械挖掘、移除,防止及机械对被埋人员造成伤害。人工挖掘、移除尽量避免使用尖锐性工具。抢救挖掘、移除人员应分班组,合理按照工作面安排人力,及时换班,保障抢救挖掘、移除人员体力,保证在最短时间内将被压埋人员抢救出来。
2、如有人员失踪、受伤,安全保卫组应立即报警。并做好救助车辆引导。
3、在专业医疗人员到达前由现场伤员抢救组对受伤人员进行简单救助。
(1)争分夺秒抢救被压埋者,使头部先露出,保证呼吸畅通。
(2)出来之后,呼吸停止者立即做人工呼吸,然后进行正规心肺复苏。
(3)伤口止血且使用止血带。
(4)切忌对压伤进行热敷或按摩。
4、事故调查组进行事故调查,责任分析并形成调查报告上报上级主管部门。
5、总结经验教训,教育职工。
伤员应视受伤情况及时转送就近医院或医疗条件好的医院救治。本项目选择就近的横沥镇医院。建立绿色通道,在万一发生重大安全生产紧急事故时,为负伤者提供最好的医疗救助。
二、生产安全事故应急预案
项目部成立应急响应指挥小组,负责指挥及协调工作对生产安全事故应急处置措施。迅速将伤员脱离危险场地,移至安全地带,进行紧急救护。记录伤情,现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤机制,受伤部位,受伤程度等第一手资料。立即拨打120向当地急救中心和应急医院取得联系,应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话,并派人到路口接应。送往相应的较好的医院。项目部应急指挥小组接到报告后,应立即在第一时间赶赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和维护现场秩序,保护事故现场。项目部将应急救援指挥小组成员的电话,现场值班电话,医院急救电话,主管部门电话等应分发给相关人员,便于联系,并保持通讯信息畅通。
我项目部成立了领导小组,专门应对各种意外情况的发生,具体的组织机构如下:
组 长:黄绪永
副组长:许明 胡光辉
组 员:沈明杰 谭智杰 谭兵 刘建荣
除了人员物资上的安排外,现场还准备了一台车辆,用于意外情况发生时物资的转移和伤病人员的撤离。
三、常用急救技术概述
口对口人工呼吸
使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟16—18次为宜。
口对鼻人工呼吸
伤者因牙关紧闭或外伤等原因,不能进行口对口人工呼吸,可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸法相同,只是把捏鼻改为捏口,对住鼻孔吹气,吹气量要大,时间要长。
胸外心脏按压
由于电击、窒息及其他原因所致心博骤停时,应使用胸外心脏按压法进行急救。
将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。
此法不适宜用于胸骨骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。
严重创伤现场急救
1、迅速使伤员脱离危险场地。
2、保持呼吸道通畅:发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领,清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物。对心跳、呼吸停止的伤员应尽快进行心肺复苏。
3、有效止血:防止休克大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必须立即有效止血。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血。
4、包扎伤口:伤口予以包扎,可以避免在运送途中伤口暴露,增加感染机会。包扎物品用急救包内的灭菌纱布或清洁毛巾。
5、固定:对骨折、关节伤、肢体挤压伤,大块软组织伤,都要进行固定。固定范围要包括上、下两个关节,以免在运送途中骨折断端移动,造成继发性神经、血管损伤。
6、预防感染、帮伤者止疼,记录伤情。
7、迅速转往医院。
创伤伤口现场的一般处理
1、清洁伤口:清洗伤口周围皮肤,剪除毛发,除去油脂、污垢。然后以无菌生理盐水冲
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