感知运动统合训练：前庭功能训练的基本对策.docVIP

前庭功能训练的基本对策 前庭功能训练的设计与组织实施需考虑训练内容、训练方法、训练强度控制和实施途径 等基本问题，以及有关注意事项。与触觉功能训练相比较，前庭功能训练技术更复杂，危险 性也较大，对训练人员体质、动作的灵敏性要求更高。 (一）训练内容 前庭器官的适宜刺激是躯体运动产生的加速度，包括旋转加速度（角加速度）和直线加速度（躯体水平加速运动或上下加速运动），典型的事例如日常活动中的身体失衡、身体旋 转、骤起急停等。所以，前庭功能训练内容有三个维度，即参训个体完成角加速度运动、直线加速度运动以及角加速度和直线加速度组合的运动，训练项目的设计和组织实施围绕这三 个维度进行。 (二）训练的基本方法 根据前庭器的适宜刺激以及前庭器官感受器分布特点，前庭功能训练的基本方法是使儿童躯体处于“失衡状态”，前庭器官得到加速度刺激，具体可采取以下刺激形式来实施训练。 1、旋转 旋转即全身或身体局部绕一相对固定轴的转动。身体旋转方式有多种。其一，绕身体垂直轴的旋转，如儿童取站立位的身体左/右扭转（脚原地不动），或通过两脚移动实现全身原地旋转，或坐立于浪桥的吊台吊桶上的旋转或站/坐旋转盘上的旋转等。其二，绕身体冠状轴的旋转，如头部及躯干顺序进行的屈伸活动、身体不倒翁运动、游泳池中的屈体前后滚翻等。其三，绕身体矢状轴的旋转，如俯卧浪桥吊台上的旋转（吊台本身做水平旋转)等。 2、滚动 滚动是指身体在旋转的同时有水平位移的活动。身体滚动时，水平方向一般有直线加速度刺激。滚动有多种变式。其一，绕身体垂直轴滚动，如卧位地面滚动，边转体边移动脚步、身体向前产生位移(转体行进）、沙坡上抱膝侧滚、钻滚筒内卧滚。其二，绕身体冠状轴翻滚，如坐位躯体前滚翻或后滚翻、在沙坡抱头屈体前后滚、跳水运动的屈体翻滚等。其三，绕身体矢状轴的滚动，如身体侧滚翻。矢状轴滚翻有较大危险性，一般不用于儿童自主训练。 3、荡摆 荡摆是指身体以一固定支撑点，绕矢状轴或冠状轴的摆动。身体完成的荡摆主要有两 种。其一，前后荡摆，如坐位时上半身的前合后仰、仰卧起坐、浪桥上的前后荡摆等。其二， 左右荡摆，如平衡台左右荡摆、浪桥各设备上的身体左右摆动、人体跷跷板的摆动、走平衡木的身体摆动等。 4、起落与震动 起落与震动是指身体的跃起和下落或身体的上下震动，如蹦床上的上下蹦跳、大笼球卧 位上下震荡、弹跳球上原地蹦弹等。 5、骤起急停 骤起急停是指身体在水平方向上产生加速度的活动，如起步立定、跑步中停止、折返跑、 跳局、跳远、跳水等。 6、反射性调正 反射性调正是指儿童身体突然受到外力作用出现失衡后，身体会本能地对失衡做出调 正反应，如走平衡木时突然大声呼叫儿童的名字，独角凳单腿支撑训练时训练人员轻推儿童肩。 7、组合式刺激 组合刺激是指上述6种刺激方式的不同组合。该训练方法因组合形式多变，难以归类， 如滑梯滑行(在垂直方向和水平方向都有加速度刺激）、浪桥吊台的多向度刺激（如旋转和荡 摆的组合）、蹦床上的跳转（既有旋转又有身体上下起落）、大陀螺训练（既有旋转又有荡摆）、 大笼球上可以同时实施滚动和震动等。 上述各种刺激方式可以在睁眼状态、闭目（视觉屏蔽)状态以及睁眼/闭目交替状态三种 状态下来实施。一般而言，训练先在睁眼状态下训练，其次是睁眼/闭目交替状态，最后是闭 目状态下训练。闭目状态下制造的失衡刺激更明显、更频繁，刺激强度也更大，但该途径要 密切关注儿童的心理状态，如存有恐惧感则暂缓实施，同时也要确保训练的安全。 这些刺激方式无论在徒手训练项目上还是器械训练项目上都有较大的普适性，是训练 人员设计前庭功能训练方案的基础，也是训练人员组织训练活动、改变训练方式的基本技术。 (三）训练的难度控制 前庭训练刺激强度取决于身体接受到的加速度大小以及在该加速度下训练持续的时 间。加速度越大持续时间越长，训练强度就越大。训练中须从这两个方面调控训练的强度。 一般而言，可以先进行剌激强度较小的刺激方式，如荡摆、震动等，然后采取旋转、翻滚等刺激强度较大的刺激方式，且逐步延长刺激时间。训练中，如果发现儿童出现眩晕、胃部不适等症状时，可让儿童静息2?3分钟，休息后进行其他项目的训练，避免儿童对该项目产生恐惧或厌烦。 (四）训练的基本途径 前庭功能训练的技术性强、危险性高，且往往需要借助一定的设备才能达到足够的训练 强度。为此，在感觉统合训练的四种实施途径中，前庭觉的训练在不同阶段采取不同途径。在技能自动化前的较长时间内，前庭功能训练宜以机构训练为主，家庭训练及日常活动训练为辅;在技能自动化维持训练阶段，该领域的训练可适当增加家庭训练的比例，但需要家庭购置一些简易设备如大笼球、花生球等，且要对家庭设施的布局进行调整，满足训练的需要。与此同时，对于学龄期儿童而言，家长应鼓励儿童积极参加学校体育锻炼及各种训练队的活动，并