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文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 肺病病证专题知识讲座 肺 生理功效: 主气, 司呼吸 开窍于鼻, 外合皮毛 朝百脉, 辅心行血 通调水道, 下输膀胱 与大肠相表里 肺 功效特点: 宜宣宜降 开合有利 呼吸有节 肺 病理改变: 宣降失常 (咳、痰、喘) 肺 病变特点: 肺气上逆则病“咳” 瘵虫蚀肺则为“痨” 痰邪阻肺, 肺失宣降则为“哮”“喘” 肺热生疮则成“痈” 肺气不敛则为“胀” 肺叶不用则为“痿” 感 冒 一、 定义 感冒 是因感受触冒风邪所致, 临床表现以 等为特征 常见外感疾病。 以冬春季节多见 概 述 肺系症状 卫表不和 鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、 头痛、恶寒、发烧、全身不适 一、 定义 伤风: 多为风邪所致, 病情通常较轻, 5 ~ 7日可愈。 重伤风: 感受非时之邪, 病情相对较重, 难 以自愈。 概 述 一、 定义 : 感受时行疫毒, 表现为类似感冒 症状, 含有较强 传染性, 在 一个时期内广泛流行。 : 体质虚弱之人, 易受外邪, 造成 感冒反复发作。 概 述 时行感冒 虚体感冒 二、历史沿革 概 述 《内经》最早提出感冒关键是外感风邪所致; 隋代《诸病源候论·时气病诸候》提出时行之邪致病; 北宋《仁斋直指方·伤风》提出感冒病名, 治用参苏饮; 元代《丹溪心法·伤风》明确指出病位在肺, 诊疗分辛温、辛凉两大治则; 清代《类证治裁·伤风》明确提出时行感冒之名。 通常感冒 流行性感冒 上呼吸道急性感染 三、讨论范围 概 述 病因病机 风为主因, 兼夹她邪 风与热合 风夹暑湿 风与燥兼 夏温暖之时 夏秋暑湿当令 秋季干燥气候 风燥相合 暑湿伤表 风热 卫表不和 风与寒合 深秋 风寒 春 冬 令季节 袭表 束表 “伤于风者, 上先受之” -------《素问·太阴阳明》 感冒 “肺为五脏之华盖” 时行疫毒 岁时不和 温凉失节 时行疫毒 侵袭 肺失宣肃 卫表不和 感冒 非时之邪 正气虚弱: 起居不妥、劳累过分、久病体虚等 病因病机 鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽 头痛、恶寒、发烧、全身不适 感受外邪 (外感六淫;时行疫毒) 皮毛、口鼻 邪犯 肺卫 卫表 不和 肺失 宣肃 感冒 正气虚弱 肺卫失调 病因病机 病位: 肺卫 病因: 风邪及她邪、非时之邪、时行疫毒 正气虚弱 病机特点: 邪犯肺卫, 卫表不和 病理性质: 多为外感表实证 发病关键: 正气强弱 病理转归: 病愈 引发合并症或继发病 诊 断 临床表现: 发病情况: 季节、起病、病程 相关检验: 试验室检验: 血常规 影像学检验: 胸部X线检验 特殊检验: 病毒和病毒抗原 测定 判别诊疗 普通感冒 时行感冒 临床特征 病情轻重 较轻 较重 传变性 少有传变 可传变,化热入里, 继发或合并他病 流行性 散发性 广泛传染、流行性强 一、通常感冒VS时行感冒 全身症状不重, 表现为肺系和卫表不和症状。 冬春多见。 发病急, 全身症状显著, 常忽然恶寒, 甚则寒战、高热、周身酸痛。 季节不限。 判别诊疗 二、感冒VS温病 感 冒 温 病 临床特征 病机 邪犯肺卫,卫表不和 正气不足,疫毒内犯 发病特点 四季皆有,冬春多发, 具有相兼性、转化性 有季节性、传染性强,发病急骤,病情重笃 理化检查 血象及胸部X线 必要的理化检查 与西医联系 急性上呼吸道感染,流感 大叶性肺炎,急性支气管炎,伤寒, 副伤寒,流脑等 多无发烧或发烧不高, 服解表药后, 汗出身凉脉静而渐愈, 病程多不超出一周
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