第五章 婴幼儿言语语言发育.ppt

2021/11/14 * 语言发育迟缓 语言发育迟缓（delayed language development）是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。 主要表现为开始说话的年龄晚,语言发育进程缓慢,语言表达能力明显低于同龄正常儿童。 2021/11/14 * 语言发育迟缓 儿童语言发育迟缓的常见原因: 精神发育迟滞; 听力障碍; 构音器官疾病; 中枢神经系统疾病; 语言环境不良 2021/11/14 * 语言发育迟缓 若发现儿童有语言发育迟缓现象,应努力查找病因。 若儿童无以上明确原因而出现的语言发育明显延迟现象,则称为特发性语言发育障碍或发育性语言迟缓。 2021/11/14 * 语言发育迟缓 特发性语言发育障碍,临床上分为: 表达性语言障碍——能理解语言但不能表达; 感受性语言障碍——对语言的理解和表达均受限制 2021/11/14 * 汉语儿童语言发育迟缓的筛查标准 发育迟缓 : 24个月词汇量30个; 30个月结构表达量: 男童3个 女童5个 可疑迟缓 : 24个月词汇量50个; 30个月结构表达量: 男童5个 女童8个 2021/11/14 * 第二节 言语功能发育评定 为了了解儿童的语言发育水平、评估语言治疗的效果或观察外界因素对语言发育的影响,就需要对儿童的语言发育水平进行评定。 2021/11/14 * 第二节 言语功能发育评定 可借助于含有言语语言项目的综合性发育测验,如丹佛发育筛查量表（DDST）、格赛尔发育诊断量表(GDDS)、贝利婴儿发育量表(BSID)、韦氏智能量表等; 还可根据使用者测试目的、受试对象的不同,选用自然语言分析、实验测试和父母报告三种方法来评定儿童语言的发育水平。 2021/11/14 * 1．儿童沟通发育量表 1993年Fenson等人创建了MCDI（Macarthur communicative development inventory）,为美国说英语的儿童制定了一个早期语言与沟通发育量表。 根据MCDI的基本格式,2000年对“中文沟通发育量表-普通话版”（ Chinese communicative development inventory-mandarin version ,CCDI）进行了标准化研究。 2021/11/14 * 2．Peabody图片词汇测验 Peabody图片词汇测验（Peabody picture vocabulary test,PPVT）, 适用于2.5~18岁的筛查测验,是一套测试词汇理解能力的检验工具。 记录测试结果并记分,最后将被试者的成绩转化为智龄、离差智商或百分位等级,以此来与同龄正常儿童比较,判断被试者的语言发育情况。 2021/11/14 * 3.S-S语言发育迟缓评价法 S-S法（sign- significant relations）,最早由日本学者创制,为诊断语言发育迟缓的重要检查法。 1990年中国康复研究中心按照汉语的语言特点和文化习惯,引进 S-S法,制定了汉语版S-S法（CRRC版S-S法）。 2021/11/14 * 3.S-S语言发育迟缓评价法 通过此方法可以将实际生活年龄与语言发育迟缓的水平作比价,了解语言发育迟缓的状况,为诊断与评价提供依据。 根据检查结果以及临床表现制定训练程序及训练方法。 2021/11/14 * 3.S-S语言发育迟缓评价法 该检查是依照认知研究的理论（将语言行为分为语法、语义、语用三方面）,从检查儿童对“符号形式与指示内容关系”、“促进学习有关的基础性过程”和“交流态度”三个方面进行评定; 原则上适合1岁半～6岁半的语言发育迟缓儿童,有些儿童的年龄已超出此年龄段,但其语言发展的现状如不超出此年龄段水平,也可应用。 2021/11/14 * 4.构音障碍运动功能评定 构音障碍的评定是通过发音器官的形态和粗大运动检查来确定构音器官是否存在运动异常和运动障碍。 当前常用的是Frenchay构音障碍评定法,检查内容从反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌等方面评定构音器官运动障碍的严重程度。 返回 2021/11/14 * 4.言语表达能力的发展 （1）从对话言语逐渐过渡到独白言语 3岁以前儿童的言语基本都是采取对话形式,到了幼儿期,随着独立性的发展,报道、陈述等独白言语也逐步发展起来。 3～4岁时幼儿虽然已能主动讲述自己生活中的事情,但由于词汇贫乏,表达很不流畅。 4 ～5岁能够独立地讲故事或各种事情。 2021/11/14 * 4.言语表达能力的发展 （2）从情景性言语过渡到连贯性言语: 3岁前儿童的语言主要是情景性语言; 3～4岁时幼儿的语言仍然带有情景性,在说话中运动许多不连贯的、没头没尾的短句; 4 ～5岁幼儿说话常常是断断续续的,不能