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医务人员职业安全防护原则 及预防控制措施方法 一、 职业防护原则 1、 基本防护 防护对象：在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。 着装要求：工作服、帽、医用口罩、工作鞋。凡接触传染病人时 要加穿隔离衣。 2、 加强防护： 防护对象： 进行体液或可疑污染物操作的医务人员； 传染病流行 期的发热门诊， 隔离病区等区域的工作人员； 转运确诊或疑似为 传染病患者的医务人员和司机。 着装要求： 在基本防护的基础上， 可按危险程度加用以下防护用 品：隔离衣、外科口罩 95 口罩、鞋套、手套、防护眼罩、面罩 等。 3、 严密防护： 防护对象：进行有创操作，如给特殊病人进行气管插管、切开吸 痰等操作和作传染病人尸解的医务人员。 1 / 8word. 防护要求：在加强防护的基础上全方位防护，应使用面罩、呼吸 防护器。 二、 基本预防控制措施 1、 医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常 见感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。 2、 遵照标准预防的原则，在接触病原物质时，应当采取以下防 护措施： （1） 在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等时戴手套，操 作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2 ） 有可能发生血液、 体液喷溅时， 应戴防护眼镜或防护面罩， 穿隔离衣或防水围裙等。 （3） 进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线， 尽量减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐 器刺伤或者划伤。 （4 ） 处理针头时不要太匆忙，手持针头和利器时，不要让锐器 面对着他人，在为不合作的病人注射时，应取得他人的协作，使 用的针头不可再套回原针帽内， 如果一定要套回， 则采用单手复 帽技术， 不要将锐利器具直接传递给他人， 使用后的锐器直接放 入利器盒，不要折毁锐利器具等。 2 / 8word. （5） 医务人员手部皮肤发生破损， 在进行有可能接触病人血液、 体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。 3、 在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应 的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 4、 严格执行手卫生规范。 5、 对手术前及输血前患者必须严格进行“感染筛查”。门诊小 手术等有创操作前， 应遵循患者知情同意和自愿原则下做 “感染 筛查”，如病人不同意做，应在“告知单上”签字，科室留存备 查。 6、 检验科接收到患者的血液标本后，应于 24 小时内报告“感 染筛查”结果。对于抗体初筛实验阳性的标本，检验科应立即报 告医院感染管理科和病人所在科室负责人， 医院感染管理科指导 科室做好防护工作，同时相关人员要保护患者隐私。 三、 发生血液传播疾病职业暴露后的应急处理 1、 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。 2、 如有伤口，应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可 能挤出损伤处的血液， 再用肥皂液和流动水进行冲洗， 禁止进行 伤口的局部挤压。 3 / 8word. 3、 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生 理盐水冲洗干净。 4、 发生艾滋病病毒的职业暴露后， 医务科及时组织院内相关学 科专家依据卫生部 《医务人员艾滋病