第五章特殊生理阶段的营养PPT课件.ppt

第五章 特殊生理阶段的营养;第一节 孕妇的营养;1、内分泌变化： 绒毛膜促性腺激素（HCG） 黄体酮、雌激素 人绒毛膜生长催乳激素（HCS） 甲状腺功能增强;2、消化系统的状况和功能改变： 恶心、呕吐、食欲减退、消化不良、便秘。 3、器官负荷增大： 心、肺、肝、肾等随血流量的增加、体内代谢增强。;4、血液循环系统： 孕6周血容量开始增加， 32周-34周达高峰，平均增加40%， 血浆增加较早、多，红细胞增加较晚，造成生理性贫血。;5、代谢加快与体重增加： 孕期合成代谢增强： 供给胎儿的生长发育 母体生殖系统的进一步发育。;二、孕妇营养需求; 足月胎儿体内含400-800g 胎盘及孕妇自身增长 需要孕妇在妊娠期间从食物中获得。; ;4、碳水化合物： 碳水化合物的需要量增多，其肝糖原合成及分解均增强； 碳水化合物的主要来源为淀粉类食物。;孕早期必须保证每日摄取不低于150g;中期为1000mg/d，晚期为1500mg/d.; ; ;4）钠：妊娠期细胞外液增多，母体钠的需要量增加。 5）碘：孕期缺碘，孕妇易发生甲状腺肿大，并影响胎儿发育。孕妇每天供给量标准为200μg。 含碘丰富的食物有海产品，如海带、紫菜、海鱼等。;6、维生素; ;2）水溶性维生素 妊娠期间，孕妇新陈代谢增高，胎儿代谢也高； 孕妇要维持食欲、正常的肠道蠕动和促进产后乳汁分泌； 水溶性维生素大多是重要酶类的辅酶，作用强大；;三、常见的营养问题及合理营养;（二）合理营养;3）全面补充维生素： 可选用各种新鲜蔬菜、瓜果与干果，并经常变换品种；也可把用果汁的形式以利于消化吸收。 4）膳食禁忌和限制： 忌用酒、浓茶、咖啡等。适量摄入含纤维丰富的食物；慎用辛辣及易产生刺激的食物。 5）中医食疗：;2、妊娠期贫血的营养;3、妊娠合并高血压;1、孕妇营养缺乏症 2、胎儿宫内发育迟缓 3、先天畸形 4、低出生体重儿（2500g） 5、巨大儿（4000g）;第二节 乳母营养;（二）营养需要;2、蛋白质： 正常情况下，每天从乳汁中排出的蛋白质约为10g，母亲摄入的蛋白质变成乳汁中的蛋白质的转换率约为70%，蛋白质质量较差时，转换率更低，中国规定乳母蛋白质的需要量每天要比正常妇女多25g，多吃蛋类、乳类、瘦肉、豆类及其制品，使蛋白质在量和质上能得到较好的保证。;３、矿物质 1）钙：乳汁中钙的含量较为稳定，每天从乳汁中排出的钙约为300mg，当乳母的钙供给不足就会动用体内储备，导致产妇腰酸腿疼或发生骨质疏松。中国规定哺乳期每日钙的供给量为1500mg。多食用含钙丰富的事物，也可用钙剂补充。;2）铁：人乳中铁含量低，增加乳母铁的摄入可以补充母体分娩时的消耗，矫正或预防乳母贫血的状态，但对乳汁中铁的增加并不明显，婴儿如要补充铁需从辅助食品中摄入。中国乳母每日铁的供给量标准为28mg。 3）碘：乳汁含碘40-90μg/L。乳汁每天碘供给量为150μg.;4、维生素： 维生素B1和E有促进乳汁分泌的作用，水溶性维生素大多能自由通过乳腺； 5、水：每天从乳汁中分泌的水分为850ml左右，为增进乳汁分泌，应鼓励乳母多补充流质食物及汤类，保证水分的补充，有利于乳汁的形成。;三、常见的营养问题及合理营养;(二)合理营养;第三节 婴幼儿营养;一、生理特点;二营养需要;数量充足，质量要好; 母乳喂养时蛋白质的需要量为2.0g/(Kg-d), 牛乳喂养时需要量为3.5 g/(Kg-d) 混合喂养时需要量为4.0 g/(Kg-d)。 6个月后应增加辅食; 脂肪是婴幼儿能量和必需脂肪酸的重要来源。 中国RDA推荐每天脂肪摄入量占总能量的比例为30%~45%，其中EFA提供的热能不少于1~3%。;碳水化合物是主要的供能营养素； 有助于完成脂肪氧化和节约蛋白质作用； 婴儿出生后缺乏淀粉酶，故淀粉类食物应在3~4个月后添加。 婴儿碳水化合物供能占总能量的40%~50%。; 1、钙： 初生婴儿体内钙约25g，成年时900~1200g。在骨骼和牙齿发育形成的关键时期，钙缺乏导致的损害是不可逆的。;2、铁： 4个月后体内贮存的铁逐渐耗尽。应开始添加含铁辅助食品。人工喂养婴儿3个月后即应补充铁，可选择含铁丰富的食品。 中国RDA推荐，