个案工作：移情与反移情讲义.docxVIP

移情与反移情讲义 课题 移情与反移情 内容 移情反应 在个案工作中,移情表现为案主不把工作者看作帮助他解决问题的专业人员,而是把早年情感生活经验中对某特定人(尤其是父母)的特殊感受或反应投射到工作者身上,把其当作案主早年情感生活经验中的某特定人看待。移情是精神动力学上常用的名词。精神动力学认为,每个人的行为都有其内在的潜意识上的意义,一个成年人当前对别人的态度和反应常受其早年生活经历的影响。案主在早期生活中和那些对其心理影响较大的人接触时的态度与反应模式将会带人其随后的成年生活中。在移情过程中,由于对象的错置,案主的态度与反应常常是不适当的,妨碍了正常的交往。来到机构求助的案主,大多处在无助的状况中,且有扭曲的感觉与心理,容易退缩到儿童时期对父母保护的需求以及对权威的恐惧的情绪状态。因而,在个案工作过程中,案主容易产生移情反应。 移情有正向与负向两种。正向的移情,表现为案主对个案工作者情绪的依恋和理想化，甚至于把异性的工作者当作恋人;负向的移情如敌意、激动或愤恨,表现在无助的、抗拒的、否认的或追求赞许等行为上。移情反应如不经适当处理与疏解,将极大地损害专业关系的形成与服务目的的达成。虽然移情对专业关系是一种干扰,但并不是无意义的。移情是案主不健全的心理机制的一种反映,对于工作者了解案主与案主自我了解都有重大的意义。所以专业人员对移情的发生应有足够的敏锐感觉,以便能深人探究移情的深层的心理意义。同时,对转移的感情除给予有效的释放与宣泄外,还需给予适当的澄清,使案主意识到其感情的非现实性,从而促进专业关系的建立。 反移情反应 在个案工作中,除了案主会发生移情外,工作者也会发生反移情。所谓反移情是指工作者对案主产生一种非现实的感情、态度与反应。这种感情往往是专业人员过去与他人关系的经验之一,如今把它转到其所服务的案主身上。 反移情也有正向与负向两种,即工作者对案主的过分认同和认同过少。过分认同使工作者完全站到案主的立场上,与案主同乐同悲,只看到案主的长处，而看不到案主的问题,这使工作者无法协助案主面对问题和寻求改变。而认同过少则往往产生于案主的粗暴与敌意,这激起工作者的感情困扰,使其把对早年经历中某个特定人物的态度转移到案主身上,因此无法客观地了解案主的能力或长处,无法提供温馨和支持的气氛,甚至不自觉地与案主作对。反移情表明,工作者也是人,也会有自身的问题与心理需求;有时也会将自己的个人偏见、冲动等态度自觉不自觉地带到个案工作过程中;甚至可能借着案主的反应来满足自己的心理需求。反移情会严重影响专业关系的性质。 为防止反移情出现,个案工作者应自觉排除任何不切实际、不正确的个人动机、主观愿望与感情色彩,以助人者的身份全力协助案主解决问题，一切以案主的利益为中心,不带任何个人的心理需求。自我认识、督导以及咨询服务有助于使反移情获得部分的改善。在个案工作过程中,工作者如能及时发现自己的反移情,则有利于纠正、克服这种不良的感情与反应。 布雷默和肖斯强( Brammer Shostrom) 在其《治疗心理学》( Therapeutic Psychology)一书中,提出了个案工作者自我检查反移情的19个项目,现列举如下: 1．发现自己昏昏欲睡,无法集中注意力与倾听﹔ 2．发现自己在否认焦虑的存在; 3．发现自己在座位上坐不稳,并且感到紧张; 4．感到自己过分感情化地面对案主的困难; 5．发现自己对案主所说的内容采取有选择的反应和解释﹔ 6．发现自己过早地做了不正确的反应和解释; 7．发现自己不断地低估或遗漏案主的深层次的感受; 8．发现自己对案主产生莫名其妙的讨厌或喜爱的反应﹔ 9．发现自己过分袒护案主,在案主谈到受权势压制时,产生冲动性同情反应﹔ 10．发现自己无法为案主着想,并且对案主的烦恼感受不能产生应有的反应； 11．发现自己倾向于与案主争辩,并对案主的批评产生防卫或责难的反应; 12．觉得该案主是最优秀或最恶劣的; 13．发现自己的思想在会谈过程中被案主的幻想所占据，甚至对此有夸大的反应; 14．发现自己习惯性地延迟会谈,或对某些案主有敷衍的现象; 15．发现自己借戏剧性的话题使案主发笑或产生强烈的感情; 16．发现自己过分注意案主的隐私资料; 17．感到自己强迫性地采取过早的解释和建议; 18．发现自己梦及案主; 19．发现自己借口太忙而不与案主会谈.并把责任归于机构领导 布雷默和肖斯强在提出以上19项反移情表现后,还提出了13 项的自我反思检测表。这一检测表的作用是通过自我批评和反思,以增进自我了解和自我控制( Brammer Shostrom，1989 )。 1．为何对案主作出这样的反应?其理由何在? 2．作那些说明时有何种反应? 3．为何向案主传递那些意念? 4．为何问那种问题? 5．如此行为是否符合协助案主之道?是否仅为