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疾病预防甲型H1N1流感治疗策略 疾病预防甲型H1N1流感治疗策略 疾病预防甲型H1N1流感治疗策略 疾病预防：甲型  H1N1  流感的治疗策略 近期，卫生部研究拟订了《甲型 H1N1 流感诊断方案 (2009 年第三版 )》。本次订正由卫 生部甲型 H1N1 流感临床专家组牵头， 并拜托中华医学会组织有关专家改正完美。 新版方案 联合了我国甲型 H1N1 流感实质诊断经验， 并借鉴世界卫生组织和其余国家、 地域甲型 H1N1 流感有关资料。 方案详尽说了然甲型 H1N1 流感病毒的病原学及流行病学特点。 甲型 H1N1 流感病毒对 乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感 ;对热敏感， 56℃条件下 30 分钟可杀灭病毒。人是此病 毒主要传染源，无症状感染者也拥有传染性，主要经过飞沫经呼吸道流传，也可经过口腔、 鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触流传。 人群对此病毒广泛易感。妊娠期妇女 ;肥胖者 ;5 岁以下少儿及 65 岁以上老年人 ;伴有慢 性疾病人群和免疫功能低下者较易成为重症病例的高危人群。 此类人群出现流感样症状， 应 当赐予高度重视，尽早进行甲型 H1N1 流感病毒核酸检测及其余必需检查。 针对重症病例可能增加的状况，方案对怎样增强重症病例的甄别和救治作出了要点描 述。出现以下状况之一者为重症病例：连续高热 3 天以上 ;强烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸 痛; 呼吸频次快， 呼吸困难， 口唇紫绀 ;神志改变： 反响愚钝、 嗜睡、躁动、 惊厥等 ; 严重呕吐、 腹泻，出现脱水表现 ;影像学检查有肺炎征象 ; 肌酸激酶 (CK) 、肌酸激酶同工酶 (CK-MB) 等心 肌酶水平快速增高 ;原有基础疾病显然加重。 方案要求，依据患者病情及当地医疗资源状况，应依据重症优先的原则安排住院治疗。 高危人群感染甲型 H1N1 流感较易成为重症病例， 宜安排住院诊治。 轻症病例可安排居家隔 离察看与治疗。