细菌金属β内酰胺酶检测方法的评价临床医学.docVIP

细菌金属β内酰胺酶检测方法的评价临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：细菌金属β内酰胺酶检测方法的评价临床医学 1 1 材料与方法 3 11 材料 3 112 菌株来源 3 12 方法 3 121 纸片的制备 3 122 菌株传代 4 123 接种受试菌 4 124 贴药敏纸片 4 125 加2巯基乙醇 4 126 结果的判定 4 2 结果 4 3 讨论 5 文2：检测铜绿假单胞菌金属β内酰胺酶方法比较 6 1 材料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 细菌金属β内酰胺酶检测方法的评价临床医学 文1：细菌金属β内酰胺酶检测方法的评价临床医学 Evaluation to the Methods of Detecting Bacterium Metallobetalactamase Abstract： Objective To compare the seitivity of two methods, in which EDTA and 2mercaptoethanol were used as enzyme inhibito for detecting metallobetalactamase, and to screen metallobetalactamase so as to study the drug resistant mechanism. Methods The enzyme inhibito were EDTA and 2mercaptoethanol and the substrates were ceftazidime, cefotaxime and imipenem. The microbiological seitivity synergic tests were processed by KB method in the MH Among the 28 strai of metallobetalactamase producing bacteria, the positive srai accounted for % (16/28) by EDTA method, % (22/28) by 2mercaptoethanol method, and % (26/28) synchronously by the two It is concluded that there is no significant difference between these two methods, and that these two enzyme inhibito are used at the same time can increase the positive rate of metallo-beta-lactamase detection. Key words： metallobetalactamase; seitivity synergic method; enzyme inhibito 亚胺培南（imipenem，IPM）为碳青霉烯类抗生素，有极强的抗菌活性，8 mg/L 的IPM可抑制98%以上的临床主要致病菌，特别适用于 治疗 严重的 医院 感染和免疫缺陷患者，但随着IPM的广泛使用，抗药株在逐年增加。细菌产生的β内酰胺酶大部分系活性部位带丝氨酸残基的酶类，也有一小部分是活性部位为金属离子的酶类，称为金属β内酰胺酶（metalloβlactamase），简称为金属酶。金属酶是一类对β内酰胺类抗生素有着广泛水解作用的酶类，对所有抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类（一、二、三代）和碳青霉烯类等均产生耐药，给临床治疗带来很大困难。因此金属酶的研究越来越受到重视，对该酶的检测可以进一步探究细菌对多种抗生素耐药的机制。国内外已有较多关于金属酶检测方法的报道[5~7]，我们选用了两种简便易行、可在临床细菌室广泛使用的方法。基于金属酶的活性基团依赖于金属离子的特性[3]，选用两种金属离子的螯合剂和2巯基乙醇破坏其活性基团，并结合三种抗生素（CAZ，CTX，IPM）观察协同抑菌现象，对两法的结果进行分析，现将结果报告如下。 1 材料与方法 11 材料 1 试剂与材料 直径6 mm 厚1 mm 的空白纸片（自制）、MH营养琼脂干粉（生物梅里埃公司）、分析纯（沈阳试剂厂）、2巯基乙醇、