医院感染暴发应急处置演练方案脚本.docx

医院医院感染暴发应急处置演练方案 一、 总则 为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全,现组织2019年医院医院感染暴发应急处置演练。 二、 目的 1、 检查医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足,及时调整补充，做好应急准备工作。 2、 通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识，增强其对医院感染暴发事件的应急处置能力，检验院感暴发处置流程的合理性。 3、 进一步明确相关科室和人员的职责任务，加强协作,并完善应急机制,为下一步修改应急预案提供实践依据。 三、 各组人员及职责 (一)组织指挥 总指挥：A院长 副总指挥：B副院长 成员：CDEFGHJKLM 秘书：M 职责：负责本次医院感染暴发演练的组织指挥，协调演练的步骤和进度。 （二） 流调小组职责及成员 组长：M 成员：NP 职责：负责组织对暴发流行进行流行病学调查，内容包括事件名称、初步判定事件的类别和性质、发生地点、发生时间、涉及人数、死亡人数、主要的临床症状和体征、可能原因、卫生学检验分析等。 （三） 诊断救治小组职责及成员 组长：A 副组长：B 成员：DEQRSTUVWWXY 职责：负责组织对暴发流行涉及人员的诊断救治。 （四） 消毒、隔离技术指导小组 组长：M 成员：UP 职责：负责消毒、隔离和防护技术指导。 （五） 疫情信息组 组长：M 成员：NL 职责：负责疫情的报告与院内信息交流工作。 四、 演练时间安排及地点 演练时间及地点：2019年11月23日15：00,儿科学习室。 五、 演练流程 事件报告一初步调查后启动预案一采样调查判断、诊治、指导消毒隔离一信息上 报_下发整改措施整改有效后终止暴发预警—演练点评 院感暴发演练脚本 场景一（儿科医师办公室） 场景布置：多媒体屏幕显示2019年医院医院感染暴发演练 15：00秘书准时到位。 场景二（疫情报告） 检验科报告：儿科及院感办儿科发现表皮葡萄球菌3例,且为多重耐药菌。 下午15：05,院感办主任M电话铃响了。 M：〃你好,院感办〃o 丿LM：我是丿IM病房，我科11月14日?11月23日共有4例患者发生肺炎，有3例培养是表皮葡萄球菌，可能是院感暴发，请你来看一下〃。M：〃好，我马上到病房来〃。 场景三：（初步调查一启动预案） 15：15流调人员（M）赶赴儿科,查看病人，查阅病历,填写调查表。经初步核实，3例为院感病例,因未做分子生物学检测，不能确定细菌的同种同源性，故考虑丿IM存在下呼吸道感染疑似暴发流行。M电话报告医务部D部长和应急办C主任。 1530C主任马上上报B副院长和A院长，A院长对B副院长指示：立即按照应急预案处理。 演练秘书院感办主任M： 1、报告医务部组织医疗专家组（DQRSTUVWWXY）到位 2、 院感办组织流调组（NV）到位 3、 消毒隔离组（MUV）到位 4、 总指挥和副总指挥到达现场亲自指挥 场景四：（现场处置，丿IM病房） （入室戴帽子、口罩，做手卫生） 15：40消毒、隔离技术指导组：赶赴现场后立即对儿科医务人员手、手机、病房空气、电脑、感染患者床栏床头柜、空调叶片、听诊器等环境物体表面等环节进行采样，并送样品到微生物室检验。 采完样后立即指导护士和保洁员加强环境物体表面消毒处理,查看空调空气过滤网清洗情况,现场指导手卫生,查看手消毒剂、各消毒液的使用情况,加强物体表面的消毒。并且按照多重耐药菌要求隔离多重耐药患儿（实际演练一个床的多重耐药菌隔离措施执行^情况。包括：如何通过检验报告单识别多重耐药菌、隔离医嘱开具、悬挂隔离标识、床旁配备手消毒剂和医疗废物桶,配备隔离衣等防护用品、一床一巾消毒床单元等）、专人护理。 15：40诊断救治小组：D部长立即组织诊断救治小组的成员进行会诊明确诊断,对其他怀疑病例进行讨论并研究救治方案，积极救治病人。（围绕表皮葡萄球菌下呼吸道感染的救治,抗生素使用，儿科近期我院前五位细菌情况,表皮葡萄球菌的药敏监测情况,对已经检出表皮葡萄球菌的三例患者治疗和正在送检的T列肺炎病人经验用药等内容讨论） 15：40流调小组： 1、个案调查：内容包括患者一般情况、症状及体征、辅助检查、流行病学情况。 2、 危险因素调查：4例肺炎患者，均入住在丿IM病房，未规范进行呼吸道隔离管理,且部分医务人员手卫生依从性较差。我们对使用中的器臧设备，环境物表、医务人员（含实习生）手进行采样,并采用排除法逐一排查感染源和感經径。 （两天后）监测结果： 医生电脑键盘鼠标、感染患者床栏、一个实习同学手检出表皮葡萄球菌；其余医务人员手和物表采样检测合格,病房空气采样检测合格。 3、 分析感染源、感染途径 ⑴4例肺炎患者均住在儿科病房,其中最早一例