乳腺mri扫描技术.pptVIP

乳腺MRI扫描技术; 磁共振成像含有极高 软组织分辨率, 不仅能够 同时提供双侧乳腺 形态学 信息, 还 能够经过 不一样 检验 技术提供 诸如组织灌注、分子水平改变以及组织代谢方面 信 息 磁共振成像关键是依据病灶 形态改变、信号特点和增强后 动态改变来诊疗乳腺疾病。 乳房囊肿、乳房内出血或血肿、妊娠哺乳期乳房疾病及观察乳房假体情况等均可行磁共振检验。 ; 乳腺磁共振图像良、恶性病变 判别关键点为: 良性病变病灶边缘光滑清楚, 信号强度通常与周围导管相同, 乳腺增生病则信号强度较邻近导管稍低; 恶性病变 信号与邻近导管相比则更低, 病灶边缘不清、不规则, 可向周围浸润, 并常与皮肤粘连。如用增强磁共振, 即静脉注射顺磁性造影剂后, 动态观察信号增强 情况, 可对良、恶性病变 判别诊疗提供更为清楚明了 资料, 即恶性肿瘤几乎总是较良性肿瘤增强快且更显著。用此能够很轻易地域分良性还是恶性乳房肿块、乳腺癌复发还是乳房手术后疤痕等。另外, 对手术假体植入 病人, 磁共振检验更含有优越性, 可正确地判定乳房假体有没有破裂、漏出等改变。;乳腺磁共振成像 优势;适应证;成像线圈 要求; 乳腺 磁共振检验需要专用 乳腺线 圈, 现在使用较多 是双乳腺相控阵表面线圈, 患者俯卧位, 双侧乳腺自然悬垂于线圈内, 使乳腺充足伸展。能够采取脚优异 检验方法以增加患者 舒适度。 过去, 因为对乳腺磁共振检验价值 认知度 较低, 检 查价格又相对昂贵, 乳腺 磁共振检 查数 量较 少。多年 来, 伴伴随对乳腺 磁共振检验 价值 认可度 提 高以 及线圈技术 发展, 尤其是多通道乳腺 专用线圈 出现, 不仅使信 噪比显著提升, 成像速度也显著加紧, 乳腺 磁共振检验也 成为愈来愈普遍 一项检验技术。;乳腺相控阵线圈;;;检验过程;单侧或双侧乳腺成像 进行乳 腺 磁 共振检 查时能够每次只对一侧乳腺进行扫描, 也能够将双侧乳腺包含在一个 扫描野内同时进行扫描。单侧乳腺扫描 优势是能够得到局部 高空间分辨率成像, 而双侧乳腺同时进行扫 描也有显著 优势: 在有些乳腺癌患者, ??侧乳腺患病 同时会伴有对侧乳腺 病变; 双侧乳腺扫描能够愈加好 利用团注 造影剂, 取得双侧乳腺相同时相 血流动力学信息, 也能够节省病人 时间;经过双侧对比来分析某个征象或异常, 预防出现误诊。所以, 高分辨率 双侧乳腺成像将会成为一个趋势。;成像方向 选择 矢状位层面是乳腺成像最自然 位置 , 也是 与外科手 术最直观类似 层面。矢 状位成像 技术 优势 在于用相对小 扫描野就能够包含整个乳腺, 在一定 采集矩 阵里能够 提升空间分辨率。而且, 头尾方向 扫描野降低, 能够提升采集速度而不会有空间分辨率 损失。 另外, 扫描野较小时,磁场相对均匀, 所以脂肪抑制序列在矢状位图像 上 效果会愈加好、更可靠。矢状位成像 唯一不 足之处是需 要很多层面来包全双侧乳腺, 因 此, 矢状位成像多用于单侧乳腺成像。最近已经能够同时取得双侧矢状位成像, 不过这 种新技术依靠并行采集技术, 信噪比会降低, 而且可能会产生伪影。; 双侧乳腺动态成像序列通常 都采取横轴位或 冠状位。和横轴位相比, 冠状位在理论上能够使用 50% 矩形扫描野采集, 使采集时间缩短二分之一。然而, 包全全部 纤维腺体 ( 包 括腋窝部分) 需要较多 层面, 使这一优势有所抵消。 而且, 冠状位受运动伪影影响较重, 临床上冠 状位对于显 示或排除乳头或胸壁侵犯也很不利。 所以, 双侧乳腺成像时, 横轴位是最好 选择。; 多方向成像是磁共振检验 优势之一 , 经过 多方向 观察能够更全方面更真实地反应病变 真实形 态及空间 位置, 所以, 不管是单侧还是双侧 乳腺成像, 都需要依据实际情况进行成像方向 选择。;运动伪影 控制 乳腺检验受呼吸运动、心脏搏动 影响会 产生运动伪影。使用专用 乳腺线圈, 患者俯卧位能够减小呼吸运动 幅度, 提升图像质量; 经过选择相位编码方向以及加后饱和带能够限制心脏搏动伪影; 三维 乳腺采集 校正技术, 能够从三个方向对运动伪影进行校正 控制。;乳腺扫描中使用 序列; 对于乳腺 常规磁共振检验, 成像序列 差异很大。尽管病变 特征 显示是在增强 图像上