老年痴呆案例.docVIP

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老年痴呆的案例 【篇一:老年痴呆的案例】 案例: 王奶奶今年 78 岁,是一位退休的教师,老伴早年去世。刚退休时, 身体健康,经常参加社区活动,讲究家居整齐,爱收拾。 8 年前,王奶奶的家人就发现老人性格和行为有些异样:经常会手上抓着钥匙 却四处寻找钥匙,东西也经常随处乱放,却经常责备孙子把房屋弄得乌七八糟。把电视机遥控器放冰箱、下楼忘了关煤气、去菜场买菜走到楼下却不知道自己要干什么的事情也时有发生。家人以为老人年龄大了,辛苦了一辈子,太孤单了,脑子不好使,老糊涂了。于是子女商量着就给老人在商品小区买了房屋,想给老人换个轻松舒坦的环境。老人搬到新房屋后,他们发现老人性格有很大的变化,不爱说话、不爱出门,子夜还有时起床看电视,容易发性情。家人以为老人怀旧、换了新环境不适应,于是子女决定抽时间陪老人在小区活动室,找到其他的老年人一起打麻将、唱越剧、跳舞。一段时间后,子女发现老人不只没有高盛行来,反而仿佛更糊涂了,有时下楼散步后,深夜也没回来。家人下楼去寻找,发现老人在楼下不停的转悠。当子女问她为何不回家时,她说不知道家里住几层楼。子女误以为老人不喜欢新环境而做出的抵挡行为,决定让老人搬回原来居住地,他们发现事情并没有好转,老人连自己居住多年的房屋都不认得了,多年街坊街坊也仿佛全然不认识。这时,家人才意识到问题的严重性,连忙带老人到医院就诊。 王奶奶是 “老糊涂 ”,仍是患病了?像王奶奶同样的个案在广州是越来越多。经常听到有人在抱怨家里的老人是越来越古怪:饭量大,不知饱;经常丢三落四;性情独特,完全像变了个人等等。关于老人的这些行为,较多的人都以为是年龄大,记性不好,老糊涂的缘故。得不到应有的重视和实时就诊。而实际上,这是一种疾病,是 继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的 “第四大杀手 ” 的老年痴呆症。 认识老年痴呆症 老年痴呆症是老年人因生理、心理机能衰老,在外界强烈刺激作用下所惹起的迟缓发展的智力缺陷症。它是人体脑功能失调的表现,是以脑组织的退行性变化和智力弱退缺损为特点的一种高级神经活动功能障碍。根据其病因和表现情况往常有三种种类: 一是阿氏痴呆症( alzheimer ’s disease ),这是最常有的病例类型,此退化性疾病的成因未明,而患者的衰败速度是渐进式。 二是血管性痴呆症( vascular dementia ),主假如因连串的脑中风及血管病所致。患者衰败速度是梯级式。 三是其他致使痴呆症的成因包括情绪抑郁、营养不良、甲状腺分泌失调、药物反响、药物中毒等,此类痴呆症是能够透过服药减少其病情。 老年痴呆症往常发生在 50 岁之后,开初症状并不显然,以健忘、情绪和人格改变开始,随着年龄的增大症状显然的加重,最终在生活上无法自理。家人和周围人将老年人的独特、反常行为误以为老年人年龄大、脑子不好使等缘故,没有惹起足够的重视,错过了最正确的病发早期的诊疗和治疗,延误了病情。因此,子女应当对老年痴呆症的特点和病情发展的阶段有较熟悉的掌握,才能实时发现病情,抑制病情恶化。此病情发展往常包括三个阶段: 早期阶段:丧失近期记忆,思考及接受新资讯有困难;对时间及方向感觉杂乱;平时起居及自我照顾能力减退。 中期阶段:失去大多半认知能力(如学习、判断及思考能力);平时起居生活需家人辅助。 后期阶段:完全丧失认知能力,起居生活完全依靠家人照顾。 在这三个阶段中,老年痴呆症患者(以下简称患者)主要有如下症状:记忆力弱退,影响平时活动;办理熟悉的事情出现困难;对时间、地址和人物感觉混杂;判断力减退;把东西放在不当的地方;对较抽象的观点出现问题;情绪或行为改变;性格转变;失去做事的主动性;语言表达和理解方面出现困难等。比如前面提到的个案王奶奶的行为,如果家人认识老年痴呆症,可能会早带老人就诊, 而不至于到无药可救的地步。 医院、养老院等机构的护理专区。广州市有 7 万多的老年痴呆症患 者,但目前广州还没有建立特意治疗老年痴呆的专科医院。目前广州老年痴呆症的治疗现状是,早期只能在综合性大医院的神经内科治疗,而病人晚期治疗作用不显然。但此病绝大多半都是晚期发现的,患者本身缺乏判断力,需要特意的医生和病房,否则会出现病人走失、伤人、自杀等事故;该病是一种慢性病,住院治疗时间漫长,在综合性医院住院费用比较高,一般市民难以承受得起。 广州市的一些公办和民办养老院都开设了痴呆老人护理专区,为痴呆症的老人提供服务,确实地为家眷分忧,为社会分忧。广州市老 人院特意为痴呆老人提供了 “醒神记忆 ”等智能训练,令不少老人经 过训练,行为问题大大减少,语言表达和自理能力增强。并于今年 9 月份已开始动工兴建全国首座老年痴呆症患者综合大楼。海珠区社 会福利院也特意建立了痴呆老人护理区。可是,目前机构和医院的护理专区能够容纳的患者仅在少数。借鉴香港的患者的

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