呼吸麻醉机的结构原理.docxVIP

呼吸麻醉机的结构原理 一）蒸发器 绝大部分吸入性全身麻醉药物都是常温、常压下的可挥发性液体。这 类液体药物必须转变成气体后才能在临床上应用。这就需要用蒸发器将液体药物 进行蒸发，使其变成可使用的气体麻醉药。气体麻醉药便于随着呼吸而进入到人 体内，实现全身麻醉的目的和效果。 根据物质运动的原理，构成液态物质的分子由于内能的存在，每时每 刻作无规则的相互碰撞运动。随着温度的升高，分子内能增加，碰撞的次数和分 子的运动速度都会增加。当某些分子的内能增加到足以克服分子间的相互引力 时，构成液态物质的分子就会脱离液态物质的约束而形成气态物质。 这种过程被 称为液体的汽化过程。在密闭的容器内，液体物质的汽化并不是无限制的进行下 去的。它要受到容器内的压力和温度的双重影响和制约。 当温度一定时，随着液体物质的不断汽化，气体分子数的不断增多， 在容器内就会产生一个随分子数目增多而增加的压力。 当液体内的分子在容器内 压力的作用下，它的内能不足以克服这个压力时，液体内的液态分子就不能变成 气体分子，从而达到相对平衡状态。即气体分子浓度相对平衡。这时的温度叫做 饱和蒸发温度；压力叫饱和蒸汽压力。 当压力一定时，随着液体物质的不断汽化，药液的温度会逐渐降低， 蒸发速度变慢。当降到一定程度时，温度也会不足以支持液体的汽化。 使气体分 子浓度相对平衡。 当压力和温度这两个条件中任一条件改变时， 其蒸发过程乂会进行，直到达 到新的平衡。 蒸发器一般分为两大类；一类叫做液面蒸发器；另一类叫做特定药物 用蒸发器。液面蒸发器是在盛有挥发性麻醉药的容器上方空间到蒸发室通过一定 量的气体，一般是氧气和笑气的混合体，也叫载体。当这部分气体流过蒸发室时， 就会变成含有饱和麻醉药蒸汽的气体，形成临床上所需要的安全浓度的麻醉气 体。 液面蒸发器乂分下面几种： 1、 鼓泡型蒸发器 这种蒸发器是通过一个浓度调整旋钮改变麻醉气体的浓度。其工作原 理是：气体通过导管3达到铜盘4,铜盘上有许多小孔，当气体从小孔冒出时， 就使药液产生大量的气泡，从而将饱和麻醉气体带出。随着麻醉药液的不断蒸发， 液体温度会随之降低，使蒸发速度变慢。即鼓泡型蒸发器的麻醉气体浓度不易控 制 这种蒸发器是通过一个浓度调整旋钮改变麻醉气体的浓度。 其工作原 理是：气体通过导管3达到铜盘4,铜盘上有许多小孔，当气体从小孔冒出时， 就使药液产生大量的气泡，从而将饱和麻醉气体带出。随着麻醉药液的不断蒸发， 液体温度会随之降低，使蒸发速度变慢。即鼓泡型蒸发器的麻醉气体浓度不易控 制 2、 抽吸型蒸发器 抽吸型蒸发器是乙酰蒸发器，它是将棉纱线制成的芯子浸泡在乙酰液 中，通过棉芯的虹吸原理，使麻醉液面上方保持一定浓度的蒸汽。开启调节开关， 通过很小的气体，就能将乙酰蒸汽带给病人。棉芯的面积越大其蒸发越好，通过 气体带出的蒸汽浓度就越高它和鼓泡型蒸发器一样，随着药液的不断蒸发，周 气体带出的蒸汽浓度就越高 它和鼓泡型蒸发器一样，随着药液的不断蒸发，周 围温度降低，麻醉气体浓度较难控制 3、间接热源型蒸发器 这种蒸发器是利用铜的高比热和良好的传热特性，吸收环境中的热量 来供给药液进行蒸发。目前应用较为普遍的是温度 -气流量补偿型蒸发器，如图 2-3-5所示。它的工作原理是：载气流3通过由宵铜制成的细孔圆盘1时喷出汽 泡，在液面上形成大量的麻醉蒸汽，经导气管4导出，与主气流混合形成稳定浓 度的麻醉气体送给病人。 由于药液的不断蒸发使环境温度降低时，通过两种不同热膨胀系数制 成的宵铜盘将自动调整进入药液气体流量的大小， 使输出麻醉气体的浓度得以稳 定。 C02吸收器 C02吸收器主要用在紧闭式麻醉循环中，用来确保 CO2气体的重复 性吸入。防止病人的CO2蓄积。一般米用来回式和循环式两种吸收形式。其结 构多为圆形，由透明塑料制成。按病人不同的年龄，吸收器的容积以( 1200? 2400 ) ml不等。吸收器内装有4?8筛目的钠石灰(300?2200 ) g,气体问 隙在(200?2000 ) ml。目前广泛应用的是大容量2L的钠石灰吸收罐。它分为 上下两个申联使用。当上层的钠石灰变色后(一般为粉红色)，上下层更换使用。 在使用钠石灰时，一定要将其粉末筛净，以免使病人吸入肺中。另外，在装罐时， 一定要将吸收罐装满，尽量减少机械死腔，以便使对 CO2的吸收充分彻底。 氧失效保护阀 在吸入性全身麻醉的过程中，氧气是病人各组织细胞以及大脑的营养 成份。尤其是在麻醉过程中，氧气对病人尤为重要。如果缺少氧气，病人就会出 现药物中蠹，甚至窒息而死。故此，在吸入性紧闭循环过程中，必须装备有氧失 效保护装置。一旦没有氧气，其它气体将自动关闭防止发生危险。 一种氧气失效 保护装置的结构如图2-3-6 (a)所示。当没有氧气时，由于活塞没有受到任何