X线基础知识及临床应用PPT参考幻灯片.ppt

心脏外观图 * 心脏及大血管 以正常心影为例： 从主动脉结（弓）上缘、右心反搏点及心影下缘分别画三条水平线，会发现，主动脉弓与右心反搏点的距离，与右心反搏点到心影下缘的距离，几乎等距。 * 心胸比例 心影横径：从左心缘最外点到右心缘最外点，画一条水平线； 胸廓横径：以双侧横隔最高点的水平位置，取两侧胸廓间的宽度，画一条水平线； 心影横径长度与1/2胸廓横径长度的比例，小于或约为1.05比1，便可判断心影无增大表现。 * 心影形态测量 以纵膈中点画一条垂直线为中轴线（A）， 以左心缘心尖部为基准点向中轴线画一条垂直线，为心影水平线（B）， 以水平线（B）与心尖交界点向右心反搏点画一条直线（C）， 以B和C线的夹角角度判断心影为何种形态。 * X线临床应用知识讲座系列之一 X线的基础知识及临床常规应用 * 一、X线的特性 * X线的特性 1，X线是不可见光，是一种波长很短的电磁波。在电磁辐射谱中，居γ射线与紫外线之间，比可见光的波长要短得多，肉眼看不见。 2，穿透性：X线波长很短，具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的各种不同密度的物质，并在穿透过程中受到一定程度的吸收即衰减。X线的穿透力与被照体的密度和厚度相关。X线穿透性是X线成像的基础。 3，荧光效应：X线能激发荧光物质（如硫化锌镉及钨酸钙等），使产生肉眼可见的荧光。这个特性是进行透视和检查的基础 * X线的特性 4，摄影效应：涂有溴化银的胶片，经X线照射后，可以感光（转化为卤化银），产生潜影，经显、定影处理，感光的溴化银中的银离子（Ag+）被还原成金属银（Ag），并沉淀于胶片的胶膜内。此金属银的微粒，在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银，在定影及冲洗过程中，从X线胶片上被洗掉，因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉淀的多少，便产生了黑和白的影像。所以，摄影效应是X线成像的基础。 5，电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应。X线进入人体，也产生电离作用，使人体产生生物学方面的改变，即生物效应。 * X线投照成像工作原理 X光打到被检测的部位上，由于X光具有一定的穿透性，所以会有部分X光穿过人体打到（映射）荧幕或胶片上，因为荧光特性而形成一定的形状；而剩下部分的X光则会被人体所吸收，因为人体不同组织吸收X光的能力也有差异，从而最终在胶片上形成了被检测部位的成像图像。 * 二、X线临床常规应用 （一）透视 工作原理：利用X线的穿透性及荧光效应成像 * 透视的优点及缺点？ 优点： A，成本低，不需要胶片； B，效率高，马上就可以观察到被照部位的情况； C，动态下观察患者被照部位的情况，一般用于病灶定位 及鉴别诊断； D，透视下进行介入治疗。 缺点： 相对拍片来说，曝光时间常，使患者较长时间接触X线，对人体伤害较大。 注：拍片时曝光一时间般只需要零点几秒，透视最快至少在2、3秒以上甚至更久，根据所观察的部位大小及病灶情况。 * 全胸正位片 左右两侧大片黑色区域为肺组织； 中间葫芦形状的白色区域为主动脉及心脏； 横行走向的白色带状为后肋，斜行走向的为前肋。 *