常见病处方手册第一章传染病讲课文档.pptVIP

甲硝唑 具有广谱的抗厌氧菌和抗病原虫的作用。 现在九十四页，总共一百四十三页。 斑疹伤寒 1.定义：是由一种由普氏或莫氏立克次体所致的急性传染病。主要的传播媒介是体虱、头虱和阴虱等。 我国常见的：√ 地方性斑疹伤寒 流行性斑疹伤寒 现在九十五页，总共一百四十三页。 地方性斑疹伤寒 1.定义：地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体导致的传染病。传染源主要为鼠。 2.临床症状： 发热 中枢神经症状：头痛、昏睡 皮疹 焦茄、溃疡、丘疹 肝脾肿大 并发症：肺炎、肝炎、脑炎以及心包炎 现在九十六页，总共一百四十三页。 地方性斑疹伤寒 3.常用药物：氯霉素、四环素、喹诺酮类等。 流行性斑疹伤寒：是由普氏立克次体引起的传染病。其临场症状和常用药物与地方性斑疹伤寒相似。 现在九十七页，总共一百四十三页。 斑疹伤寒 处方1：适用于抗立克次体的治疗 四环素 或 氯霉素 加 氧氟沙星注射液 接 林格液 处方2：适用于毒血症状较重的治疗 10%葡萄糖液 氢化可的松 或 地塞米松 静注 现在九十八页，总共一百四十三页。 第五节 蠕虫病 一 日本血吸虫病 二 肺吸虫病 三 钩虫病 四 蛔虫病 五 丝虫病 现在九十九页，总共一百四十三页。 日本血吸虫病 日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病，由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染，主要病变为肝与结肠由虫卵引起的嗜酸性肉芽肿。 现在一百页，总共一百四十三页。 成虫 现在一百零一页，总共一百四十三页。 流行性出血热 处方3：适用于本病的抗休克和扩容治疗 平衡盐溶液 5%碳酸氢钠 接 低分子右旋糖酐 或 5%葡萄糖液 氢化可的松 处方4：适用于休克或低血压超过12-24h的治疗 地塞米松 多巴胺 间羟胺 10%葡萄糖液 静滴 静滴 现在六十二页，总共一百四十三页。 多巴胺 适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症。 现在六十三页，总共一百四十三页。 间羟胺 适用于各种休克及手术时低血压。 现在六十四页，总共一百四十三页。 平衡盐溶液 平衡盐溶液主要是由无机盐、葡萄糖组成，它的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养。 现在六十五页，总共一百四十三页。 低分子右旋糖酐 本品除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液粘滞性，改善微循环。 可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。 现在六十六页，总共一百四十三页。 流行性出血热 处方5：适用于本病少尿期的治疗 10%葡萄糖液 酚妥拉明 或 10%葡萄糖液 山莨菪碱 处方6：适用于加强利尿和排水的治疗 呋塞米（速尿），静注 或 呋塞米，口服 或 20%甘露醇 静注 静注 现在六十七页，总共一百四十三页。 山莨菪碱 可使平滑肌松弛，具有解除血管等痉挛的作用，故具有镇痛作用。 现在六十八页，总共一百四十三页。 流行性出血热 处方7：适用于本病高钾血症的治疗 20%甘露醇 或 钠型离子交换树脂 处方8：适用于本病多尿期的治疗 氯化钾合剂 加 生理盐水 酚磺乙胺 或 生理盐水 氨基乙酸 静注 静注 现在六十九页，总共一百四十三页。 钠型离子交换树脂 可以与体内的离子进行交换。 现在七十页，总共一百四十三页。 酚磺乙胺 可用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。 现在七十一页，总共一百四十三页。 流行性出血热 接 生理盐水 青霉素钠 加 维生素B1 加 维生素C 静滴 现在七十二页，总共一百四十三页。 维生素B1 用于治疗脚气病、肢端感觉麻痹、心血管疾病，也可以减轻晕船和晕车等。 现在七十三页，总共一百四十三页。 狂犬病 √1.定义：狂犬病是由于感染了狂犬病毒而引起的急性传染病。主要通过被病兽咬伤、或是因破损的皮肤和粘膜感染接触含病毒的材料而感染。 现在七十四页，总共一百四十三页。 狂犬病 现在七十五页，总共一百四十三页。 √2.临床症状： 早期：发热、头痛、焦急不安、流涎、咬伤部位有蚁爬感。 发作期：兴奋、恐水、怕风、惊惧不安、咽肌痉挛、呼吸困难以及进行性瘫痪。 狂犬病 现在七十六页，总共一百四十三页。 ③麻痹期：兴奋期3-5天后，转入麻痹期，最后因昏迷、呼吸衰竭而死亡。 √3.治疗措施与用药： 注射狂犬病疫苗:0、3、7、14、28天各注一针；儿童用量相同。 抗狂犬病血清：用于被病兽严重咬伤时。 按需给及破伤风抗毒素或类毒素，以及适宜的抗生素、肾上腺皮质激素。 预防：捕杀野犬、加强家犬管理。