《临床流行病学》教学大纲（本科）.docxVIP

PAGE PAGE 264 临床流行病学 一、课程简介 临床流行病学是在临床医学领域内，应用流行病学的原理和方法解决临床医学中所遇到的临床诊断、治疗、判断个体病例的一门学科。《临床流行病学》是一门重要的基础课程，有其自身的理论体系，其任务是通过教学使学生掌握流行病学的基本理论和基本方法，为学生树立群体健康观念及预防思想，为今后从事本专业工作及科研实践奠定基础。临床流行病学作为一门方法学，同时培养学生用流行病学的思维和视角进行基本的科学研究。因此，该课程的开设应该在学生掌握一些基本的统计学原理及具有一些临床诊疗知识之后，即在卫生统计学、诊断学、内科学及外科学之后开设。 二、理论教学内容 绪论 掌握内容：流行病学的定义；临床流行病学的定义；流行病学和临床流行病学的原理、基本原则、方法、任务、特点和用途。 了解内容：流行病学发展简史；流行病学与其他学科间的联系；临床医生应具备的流行病学观念，包括疾病和健康的观念、正常与异常的观念，群体的观念等。 疾病的分布 掌握内容：健康相关资料的来源；疾病频率测量主要指标（发病率、患病率、感染率、死亡率及病死率）的概念、计算、应用及注意事项；疾病流行强度（散发、暴发、流行、大流行）；疾病三间分布；移民流行病学研究方法。 了解内容：疾病分布的意义。 流行病学研究方法（一）—描述性研究 掌握内容：流行病学方法分类、流行病学研究设计的基本内容；健康相关资料的来源；描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计；现况研究的应答率及其意义；调查问卷的设计及调查方法；现况研究产生偏倚的原因；生态学研究的定义和方法。 了解内容：个例调查、病例报告和病例分析的目的、用途及局限性；生态学研究的应用与局限性。 流行病学研究方法（二）—队列研究 掌握内容：分析流行病学的概念及分类；队列研究的概念、用途、种类；研究对象的选择；样本含量的估计；资料分析；优点及局限性。 了解内容：队列研究中常见的偏倚及控制方法。 流行病学研究方法（三）—病例对照研究 掌握内容：病例对照研究的概念；病例对照研究的类型；研究对象的选择；样本含量的估计；资料的统计分析；优点和局限性。 了解内容：病例对照研究的多因素分析方法；病例对照研究中常见的偏倚及控制方法。 流行病学研究方法（四）—实验流行病学 掌握内容：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计；流行病学实验的资料收集和分析。 了解内容：流行病学实验样本含量的确定；流行病学实验的优缺点；流行病学实验应注意的问题。 诊断和筛检试验 掌握内容：诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别；诊断试验和筛检试验的评 价方法；评价指标，包括评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准的原则和方法；提高试验效率的方法。 了解内容：诊断和筛检试验研究的实施过程。 病因与因果推断 掌握内容：病因的概念、类型；病因假设提出方法；病因研究的基本方法及因果关系判断标准。 了解内容：病因概念的发展过程；病因研究的基本步骤。 偏倚及其控制 掌握内容：偏倚的概念；选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚的概念、类型及控制方法；混杂偏倚的控制。 了解内容：了解选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚的测量方法。 传染病流行病学 掌握内容：传染病的传染过程及感染谱；传染源、传播途径、人群易感性的概念和基本理论知识；疫源地概念及疫源地产生及消灭的条件；潜伏期的概念及流行病学意义及应用；传染病预防控制的措施；计划免疫的定义及疫苗的效果评价。 了解内容：影响传染病流行的社会因素及自然因素；传染病流行的个案调查方法；预防接种的种类及计划免疫方案；传染病控制的策略。 慢性非传染性疾病流行病学 掌握内容：慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略；慢性非传染性疾病的管理，包括疾病的管理概念，慢性非传染性疾病管理的原则，慢性病自我管理。 了解内容：慢性非传染性疾病管理的目的。 公共卫生监测 掌握内容：公共卫生监测的定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价；疾病监测的概念；我国主要的疾病监测方法，包括被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系；药物不良反应的概念；药物不良反应监测的概念和方法；药物不良反应因果关系评价。 了解内容：公共卫生监测的发展概况，现代信息技术在公共卫生监测中的应用。 循证医学 掌握内容：循证医学的基本概念；基本步骤；证据的主要类型；证据分级；获取证据的策略；系统评价和 Meta 分析的基本概念。 了解内容：循证医学的发生背景、发展趋势。 医院感染 掌握内容：医院感染的概念；医院感染的流行过程及流行病学特征；医院感染的管理、监测及预防与控制措施。 了解内容：医院感染的分类、特征及现状。 疾病治疗研究 掌握内容：治疗性研究的概念、研究方案；研究对象的选择