面部解剖演示课件.ppt

下层组织 皮下组织连接神经，肌肉和血管，这是我们本单元所讨论的。皮肤的皮下层，有时被称为皮下组织，不属于皮肤的一部分，但正如其名称所示，是皮肤下面的组织层。它由含结缔组织和脂肪的网状组织构成。来自真皮层的纤维将皮肤固定在这皮下层，继而将其连接到器官和组织。皮下层提供了为大量的脂肪提供一个贮存空间，并且含有供应皮肤的大血管。某些压力敏感性神经末梢和汗腺位于皮下层。皮下地区是重要的，因为皮下脂肪储存有助于维持脸型。 皮下层以下是SMAS，其下方是面部肌肉。如前所述，SMAS是重要的，是颌面外科的一个里程碑。 SMAS上面唯一的神经是小的感觉神经分支，而面神经位于SMAS下方。 到达SMAS的手术切除会损害面神经。重要的是，SMAS附于颧弓。它向外侧连接腮腺浅筋膜，向下连接颈阔肌。向前方，它终止于上唇肌的一部分。一些解剖学家认为，鼻唇沟代表SMAS对面部肌肉的终端附着。  * * * * 颊肌属表情肌还是咀嚼肌，定论不一。 起自颧弓下缘和内侧表面，止于下颌支和冠突侧面。 在此幻灯片，咬肌各层采用3种彩色粘土塑形以表明其起点、止点以及它们的重叠部位。深头以黄色表示，中头为蓝色，浅头为红色肌肉表面上是腮腺，腮腺导管，横向动脉和面神经分支。 肌肉一般高达15毫米厚，覆盖的组织大约5毫米厚 轴向CT扫描和病理标本显示了咬肌厚度。 下颌骨是一个马蹄形骨，解剖学上分为下颌支、下颌角和下颌体。下颌支垂直放置，上有上颌骨髁突和下颌骨冠突。下颌角或下颌角点是一个最下、后外侧的点或下颌外角上的顶点。下颌体是横向的，上有牙齿。下颌骨的外形决定了面下部的形状，从而影响了面部和颈部外观。下颌骨轮廓不规则是美容上的关注点，因为它非常显眼并决定着整个面部形状。 这骨骼显示了明显的下颚骨外展，这将有助于一个正方形颌线的外观。 作者将下颌角突出按形态学分为四组。注意：该分类法包括骨和肌肉肥大。 参考文献： Kim SK, Han JJ, Kim JT, “Classification and treatment of prominent mandibular angle”, Department of Plastic Reconstructive Surgery, College of Medicine, Dong-A University Hospital, Pusan, Korea, Aesthetic Plast Surg. 2001 Sep-Oct;25（5）:382-7.  * * 舌骨上肌位于舌骨上方。此组肌肉帮助形成口腔底、固定舌头、提起舌骨及在吞咽过程中移动喉。 舌骨下肌是长条带状肌肉，位于舌骨下方，在吞咽和说话时帮助降低舌骨及喉。 舌骨上肌位于舌骨上方。此组肌肉帮助形成口腔底、固定舌头、提起舌骨及在吞咽过程中移动喉。 舌骨下肌是长条带状肌肉，位于舌骨下方，在吞咽和说话时帮助降低舌骨及喉。 * 人类头骨包括8块颅骨和14块颜面骨。颅骨被称为额叶、枕叶骨和成对的颞、顶和蝶骨。5块主要的颜面骨是额，鼻，颧骨，上颌骨和下颌骨。 * 帽状腱膜是一个致密纤维组织，覆盖了上颅部。 * * * * * * 面部肌肉总结 额腹 帽状腱膜 降眉肌 额肌 皱眉肌 颞肌 降眉间肌 眼轮匝肌 颧小肌 颧大肌 鼻肌 降口角肌 降下唇肌 咬肌 提上唇鼻翼肌 上唇提肌 颏肌 颈阔肌 笑肌 口轮匝肌 降鼻中隔肌 * 面部韧带 概述 眶颧支持韧带 眼轮匝肌支持韧带 * 韧带 面部支持韧带将面部软组织固定在正常的解剖位置，抵抗引力变化 面部皮肤通过支持韧带固定在正常解剖位置，该韧带从深层骨组织走行到真皮层 * 举 例 眶颧支持韧带 眼轮匝肌支持韧带 * 面部皮肤 整个面部的皮肤厚度不同，且有个体差异。 眼睑皮肤是身体上最薄的皮肤，而鼻尖皮肤可以很厚。 面部可以分为多个美学亚单位，其边界包括自然皱折轮廓。 * 皮肤的功能 抵抗外伤、细菌和微生物 通过排汗协助机体调节温度 通过排汗排泄废物 保存水分防止脱水 有储存水和营养的功能 感受痛觉、触觉和温度觉 暴露于紫外线时，合成维生素D----来自太阳的紫外线辐射 * 皮肤的分层 表皮 真皮 皮下组织 肌肉 骨骼 角质层 透明层 颗粒层 棘细胞层 基底层 *