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* * 合理用药讲座(二) 家庭常备药物及注意事项 汾阳医院临床药学室 王小勇 第一页,共四十页。 一、居民家庭药箱里有什么? 第二页,共四十页。 一个全国范围的大型公益性调研结果显示 78.25%的城镇居民家庭储备感冒药 56.03%的家庭储备止咳化痰药 79.4%的家庭储备抗菌药 感冒发烧时会自服抗菌药物的家庭高达75.4% 感冒药 56.03% 78.25% 56.03% 75.4% 止咳化痰药 抗菌药物 自服抗菌药物 79.4% 第三页,共四十页。 75%的家庭在感冒发烧时会自服抗菌药 第四页,共四十页。 许多家庭凭广告和非专业人员推荐储备药品 第五页,共四十页。 乱的根源: 公众的健康知识来源渠道乱 张悟本之流及其养生畅销书的误导 公众的药品基本知识缺乏 政府和医学人员的正确引导不足 乱 家庭药箱现状 第六页,共四十页。 二、家庭药箱里应该放什么? 第七页,共四十页。 选择品种的基本原则 选择常用的非处方药物(OTC) 根据家庭成员情况存储药品 选择疗效稳定、用法简单的药物 选择常见病、多发病用药 婴幼儿服药困难,可以选择直肠栓剂,如退热栓 药物选择要根据季节变化而更新 第八页,共四十页。 家庭备药的主要种类 Ⅰ 胃肠解痉药:如盐酸消旋山莨菪碱(654-2片)、甲氧氯普安(胃复安) 助消化药:如吗丁啉、多酶片、山楂丸 通便药:如果导、开塞露 止泻药:如易蒙停、蒙脱石散 抗酸药:雷尼替丁、奥美拉唑 夏天备藿香正气口服药 第九页,共四十页。 家庭备药的主要种类 Ⅱ 解热镇痛药:如扑热息痛、布洛芬 治感冒类药:如新康泰克、维c银翘片 止咳化痰药:如咳必清、蛇胆川贝液、复方甘草片(冬季常用) 抗菌药物:如氟哌酸、头孢氨苄胶囊 止血药:云南白药 第十页,共四十页。 家庭备药的主要种类 Ⅲ 有老人的需准备硝酸甘油 外用类:碘伏、创可贴、消毒棉签、纱布、胶布 、0.9%氯化钠、创可贴、红花油 、清凉油、镊子、温度计、75%酒精 第十一页,共四十页。 三、如何管理家庭药箱 第十二页,共四十页。 帮助我们了解药品消耗情况,及时补充。 详细记录药品适应证、用法用量和效期,可以避免药物滥用和药品过期浪费。 具有索引定位功能,可以设立“序号、药品名称、规格数量、适应证、用法用量、有效期、注意事项和存放位置”等字段。 家庭存放的药品最好用原包装,如果原包装破损,一定要重新标注药物的名称、适应证、用法用量以及有效期,避免紧急情况下用错药。 建立药品登记表 第十三页,共四十页。 为减少用药差错,家庭药箱的药品应按成人药与儿童药分开、急救药与常规用药分开、内服药与外用药分开管理。 药品必须按国家规定的用途使用,否则会有危险,不应尝试新的治疗用途。 适应证和使用方法要醒目标示,特别是对视力有问题的独居老人,要用大号字体醒目地标示在外包装上。 分开管理和严格按适应证应用 第十四页,共四十页。 有些药物见光易分解失效或者产生有毒物质,要装在棕色瓶中避光保存。 有些药品容易潮解,要密封或者置于干燥地方保存。 有些药物对温度敏感,在4摄氏度左右保存。 注意药品的储存条件 第十五页,共四十页。 要确保药品不被儿童、智障者以及有自杀倾向的精神疾病患者等随意获取。 药监部门常组织专业药师进社区进行用药咨询和整理家庭药箱活动,可以借此清理家庭药箱,处理过期药品。 注意药品的储存条件 第十六页,共四十页。 四、药品如何分开管理 第十七页,共四十页。 内服药品和外用药品分开 儿童和成人用药分开 计划生育用药和普通药品分开 同一品种不同批次的药品分开 1 2 4 3 第十八页,共四十页。 五、家庭储药管理的注意事项 第十九页,共四十页。 处置 药品变质 注明有效期 有效期管理是家庭药品管理的核心 管理不好,容易误服过期的药品,影响疗效,甚至导致损害,也容易造成药品的浪费。 在正确的保存条件下,将有效期用醒目的字体标识在外包装上;为了减少浪费,用药时可以先用近效期的。 如果是分包装药品,一定在外包装上注明药品名称、用法、用量和有效期。 一般来说,每3个月检查家庭药箱,查看药品是否超过有效期或变质。 第二十页,共四十页。 处置 药品变质 注明有效期 有效期管理是家庭药品管理的核心 储备药品出现以下变质情况,则不能再用 片剂松散、变色; 糖衣片的糖衣粘连或开裂; 胶囊剂的胶囊粘连、开裂; 丸剂粘连、霉变或虫蛀; 散剂严重吸潮、结块、发霉; 眼药水变色、混浊; 软膏剂有异味、变色或油层析出等。 过期或变质的药品交到药店或医院药房委托其帮助销毁。 为了大家的安全和环境卫生,请不要乱扔过期药品。 第二十一页,共四十页。 第二十二页,共四十页。 六、家庭药箱要远离儿童 第二十三页,共四十页。 儿童是一个脆弱的群体 药
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