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综合护理腹部手术后胃排空障碍 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文。 属性： Doc-0247FT，doc格式，正文6466字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医学资料、护理资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：综合护理腹部手术后胃排空障碍 1 1资料与方法 2 文2：腹部手术后胃排空障碍48例临床分析 5 1 临床资料 5 2 讨论 6 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 综合护理腹部手术后胃排空障碍 文1：综合护理腹部手术后胃排空障碍 腹部手术；胃排空障碍；综合护理干预；效果 胃排空障碍是腹部手术后常见的并发症之一，是指胃部出现排空障碍导致胃动力紊乱，为手术后引发的非机械性梗阻[1]，以胃部手术后出现的概率较高，其他腹部大手术也易引发。其临床症状主要表现为术后进食出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐等症状，症状持续时间长，对患者的生活质量造成严重影响[2]。本文对腹部手术患者实施综合护理干预，减少胃排空障碍的发生，效果显著报告如下 1资料与方法 一般资料 选择2014年6月—2015年6月我院收治的经综合护理干预的140例腹部手术患者作为观察组，男72例，女68例；年龄24岁~90岁，平均年龄（±）岁。2013年5月—2014年5月进行常规护理的150例腹部手术患者作为对照组，男80例，女70例；年龄25岁~88岁，平均年龄（±）岁。2组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（P），具有可比性。 方法 对照组实施腹部手术一般护理，在术前、术后给予健康教育；观察组在对照组的基础上针对发病原因实施综合护理干预措施，具体如下。 在腹部手术患者入院后，首次护理接诊时即对患者胃排空障碍进行护理风险因素评估，特别是将胃排空障碍的高危人群作为重点综合护理干预对象，及时组织护理查房，确定护理诊断，针对潜在的风险因素制订详细合理的护理计划，予以适当的干预措施避免或减少胃排空障碍风险因素。 多数患者对疾病缺乏一定的认识，术后存在担心和恐惧心理，易产生焦虑、恐惧、紧张等不良心理情绪，易对治疗失去信心，由于精神高度紧张、迷走神经处于抑制状态，由此造成恶循环。护理人员应主动与患者沟通，用通俗易懂的语言解释胃无力症产生的原因、治疗过程及预后，一般情况下不需进行2次手术；用娴熟的操作打消患者顾虑，消除其紧张心理，让患者了解临床治疗的必要性和远期效果，明确负性情绪对疾病康复的不利影响，树立战胜疾病的信心，使之主动接受并积极配合治疗。 当患者肠蠕动恢复、引流量明显减少、恶心呕吐症状消失后拔除胃管，遵循少量多餐、循序渐进的原则，先给少量流质、半流质饮食，逐步过渡到正常饮食，避免生冷硬等刺激性食物，不宜过早进食高脂肪、高蛋白食物，以免加重胃壁水肿。若条件允许应用白蛋白、血浆等效果更佳，其有利于组织修复和减轻水肿 胃肠减压过程中护理人员要及时更换吸引器，保持吸引器负压水平。注意观察患者恶心、呕吐等肠胃道不良症状的次数，并观察呕吐物的数量、性质、颜色以及肠鸣等状况，以此来了解胃部排空情况，观察患者有无不适症状。在胃肠减压过程中，因为要将胃管通过鼻腔插入胃肠道内，吸出胃肠内容物和气体，减轻腹胀，改善血液循环，促进肠胃功能恢复。在使用时注意做好消毒工作，在插管的时候，尽量一次成功，并且做好固定，避免固定不牢带来的麻烦。针对患者可能引发的诸如咽喉不适，痰液增多等症状，可以对患者做口腔护理，帮助排痰，以防引发其他病症。 由于担心术后切口疼痛和裂开以及自身状况等，患者早期活动受到一定的限制，因此，可以鼓励患者早期锻炼如：床上进行翻身、坐起活动、腹部按摩等，逐步过渡到床边活动，循序渐进[3] 观察指标 胃排空障碍发生率、胃排空障碍持续时间、护理满意度。 统计学方法 采用统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用u检验，P 2结果 观察组140例胃发生排空障碍3例占%、发生胃排空障碍治疗至痊愈时间（±）d，明显低于对照组的%、（±）d，差异有统计学意义（χ2=，u=，P 3讨论 腹部手术后尤其胃切除术后，破坏了胃的完整性，切除了胃窦和幽门部的蠕动起搏点，减弱了胃排空能力；手术离断了迷走神经幽门支，胃近端张力性收缩和远端蠕动收缩均失去迷走神经调控，收缩动力减弱，降低了储存和机械运动消化食物的能力，导致胃排空迟缓；复杂的胃肠道重建及术中污染也可引起胃肠麻痹或运动失调，吻合口水肿、食物潴留及残胃无力等均极易出现胃排空障碍[4]。胃排空障碍的发生在一定程度上还与患