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儿童重症监护病房常见护理风险
文档信息
主题:
关于“医学心理学”中“重症医学”的参考范文。
属性:
Doc-0247ZX,doc格式,正文5209字。质优实惠,欢迎下载!
说明:
作为医学资料、护理资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:儿童重症监护病房常见护理风险 1
1资料与方法 2
文2:儿童重症监护病房护理风险管理分析 5
1一般资料与方法 5
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
儿童重症监护病房常见护理风险
文1:儿童重症监护病房常见护理风险
儿童重症监护病房是医院儿科的重要组成部分,该病房收治的患儿均具有病情严重、病因复杂以及治疗难度大的特点,加之患儿年纪偏小,心智尚未发育成熟,护理程序复杂,难度大[1],这就要求护理人员有较高的专业素质以及护理操作能力,同时能够快速准确的识别护理风险,采取对应措施预防护理风险,减少护理事件的发生。本次研究选取66例患儿参与,实施风险识别及预防护理,效果良好,现汇报如下。
1资料与方法
临床资料
择取于2015年8月~2017年3月期间在本院儿童重症监护病房接受治疗的66例患儿参与研究,包括男42例,女24例,年龄2个月~5岁,平均年龄(±)岁。包括26例呼吸内科疾病患儿、18例消化内科疾病患儿、12例神经内科患儿以及10例循环系统疾病患儿。患儿本人以及监护人对本次研究知情,并已签署同意书。研究已经过本院伦理委员会批准。
方法
对患儿常见护理风险因素进行分析,以此为据实施风险预防护理,比较本组患儿护理前后的护理质量评分和护理满意度。
风险因素分析与应对
该护理风险的发生原因较多,例如未及时进行吸痰、未经充分湿化进行气管插管操作等,窒息易引发患儿死亡,因此需要护理人员熟练掌握正确的吸痰操作,明确较佳吸痰时机,保证适宜的吸痰力度进而确保患儿可顺畅呼吸。此外应时刻注意患儿气道的湿润情况,减少或避免因气管插管导致的窒息情况[2]。同时造成窒息的另一重要因素为气道痉挛,因此可据医嘱实施支气管解痉药物缓解痉挛,减少窒息发生。
压疮是儿童重症监护病房常见护理风险之一[3],其发生原因包括未能及时翻身、住院环境湿度过大、局部组织长时间压迫等,因此护理人员应在早期评估患儿皮肤情况,同时定时帮助患儿进行翻身,定期清洁病房卫生,清晰床品,保证其干燥干净,注意控制室内湿度,在压疮多发处垫置硅胶垫做预处理,降低压疮发生率。
儿童重症监护室患儿常发生的意外损伤较多,包括留置针、静脉针等针刺伤,坠床以及跌倒等[4],造成以外损伤的原因也较多,例如护理人员操作不合理、照护不到位等等。因此护理人员应该针对患儿加强管护,床边应该设置围栏,提升安全性,对患儿周围会否存在尖锐物进行检查,减少针刺伤的发生,同时对患儿的照护给予更多关注,降低患儿跌倒事件发生率。
基于儿童的生理和心理特点,大部分患儿的治疗依从性以及配合度偏低[5],加之疾病复杂,病情严重等因素影响,导致该病房患儿的治疗中应用的导管较多,导致患儿非计划性拔管事件频发,因此护理人员需要对家属解释导管应用的必要性以及意义,同时做好导管的固定和维护,多采用双固定方式确保导管稳定。此外患儿的自控能力和意识较差,所以可为患儿佩戴手套式约束带,减少患儿自行拔管。
造成患儿误吸的原因包括喂养操作失误、食管反流、误吸呕吐物等,因此需要加强对护理人员的误吸应对培训,制定患儿护理操作指引以及指示牌,保证护理人员可以顺利抬升患儿病床30°[6-7],在为患儿实施鼻饲前应对其胃内残留情况进行检查,若胃内残留总量超过鼻饲总量的25%时需要暂停鼻饲,若已经发生误吸需要快速清理呼吸道,避免造成更严重的后果。
临床观察指标
比较本组患儿风险应对前后的护理质量评分以及护理满意度,护理质量内容包括常规护理、分层护理、文书写作、护理操作、专科护理、隔离消毒以及病房管理,每项评分均采取100分制,分值与质量呈正相关。护理满意度可分为满意、一般满意以及不满意三项,总满意度为满意与一般满意之和。
统计学方法
本组研究使用统计学软件对相关数据进行分析与处理,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用c2检验;P<为差异有统计学意义。
2结果
护理质量评分比较
实施护理风险应对前的护理质量评分显著低于实施后,差异有统计学意义(P<),见表1。
护理满意度比较
实施护理风险应对前的护理满意度显著高于实施后,差异有统计学意义(c2=,P<),见表2。
3讨论
由于儿科重症监护病房以及患儿的特点,导致其护理难度系
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