连续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的作用探析.docxVIP

PAGE PAGE 1 连续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的作用探析 连续护理对肾衰竭血液透析患者生活质量和疗效的作用探析 1 资料与方法 1. 1 一般资料 将本院2021年5月～2021年5月接诊的60例肾衰竭血液透析患者经随机抽取双色球分组法分为观看组及对比组， 各30例。观看组男20例， 女10例;年龄最小32岁， 最大80岁， 平均年龄〔56.1±8.7〕岁;病程2～4年，平均病程〔3.2±0.5〕年。对比组男22例， 女8例;年龄最小30岁， 最大78岁， 平均年龄〔54.2±8.5〕岁;病程2～3年， 平均病程〔2.9±0.7〕年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义〔P0.05〕， 具有可比性。讨论前， 两组肾衰竭血液透析患者均知情， 且排除严峻肝胆病症者、恶性肿瘤者、意识障碍者、认知障碍者。1. 2 方法1. 2. 1 对比组 对比组实施常规护理。实行透析中心护理， 每日做好透析中心的消毒、通风工作。然后， 加强对患者呼吸、脉搏、心率等监测， 若发生异样准时处理。1. 2. 2 观看组 观看组实施连续护理， 通过构建连续护理小组、健康宣教、心理疏导、动静脉内瘘护理， 开展连续护理工作。1. 3 观看指标 观看对比两组临床疗效、生活质量〔躯体功能、认知功能、社会功能、心情功能〕评分、护理前后肾功能指标〔血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸〕。1. 4 判定标准 ①临床疗效判定标准：护理后， 患者临床症状和体征全部消除， 同时各项临床指标恢复正常， 即为显效;护理后， 患者临床症状、体征存在肯定改善， 各项临床指标基本恢复正常， 即为有效;护理后， 患者临床症状和体征均无显著转变或更加严峻， 即为无效。总有效率=〔显效+有效〕/总例数×100%。②生活质量评分经生活质量量表〔QOL〕进行评定， 对两组患者躯体功能、认知功能、社会功能、心情功能进行评分， 分数越高， 表示患者的生活质量改善效果越理想。1. 5 统计学方法 接受SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差〔 x-±s〕表示， 接受t检验;计数资料以率〔%〕表示， 接受χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2. 1 两组临床疗效对比 观看组总有效率为96.67%， 高于对比组的80.00%， 差异具有统计学意义〔P0.05〕。见表1。2. 2 两组生活质量评分对比 观看组躯体功能、认知功能、社会功能、心情功能评分分别为〔90.6±3.4〕、〔92.8±3.4〕、〔91.6±4.9〕、〔93.1±4.8〕分， 均高于对比组的〔79.5±1.9〕、〔72.8±2.5〕、〔81.5±3.3〕、〔79.3±3.2〕分， 差异均具有统计学意义〔P0.05〕。见表2。2. 3 两组护理前后肾功能指标对比 护理前， 观看组血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸水平分别为〔12.32±2.02〕mmol/L、〔17.66±3.13〕mmol/L、〔181.57±5.54〕μmol/L、〔564.31±6.21〕μmol/L， 对比组血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸水平分别为〔12.89±2.33〕mmol/L、〔16.53±2.46〕mmol/L、〔179.43±5.12〕μmol/L、〔561.91±5.44〕μmol/L， 对比差异均无统计学意义〔t=1.0124、1.5547、1.5538、1.5923， P0.05〕。护理后，观看组血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸水平分别为〔5.31±1.14〕mmol/L、〔6.11±1.02〕mmol/L、〔95.22±5.24〕μmol/L、〔316.26±4.29〕μmol/L， 对比组血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸水平分别为〔10.43±5.17〕mmol/L、〔9.27±2.16〕mmol/L、〔124.34±5.55〕μmol/L、〔497.27±6.26〕μmol/L， 观看组均低于對照组， 差异均具有统计学意义 〔t=5.2970、7.2457、20.8962、130.6421， P0.05〕。3 商量肾衰竭为临床常见的病症， 为改善患者的临床疗效、生活质量， 本次讨论对观看组实施了连续护理干预， 具体措施如下。构建连续护理小组：连续护理小组成员包括：护士长、护理人员、专科医生。全部小组成员均应精确把握护理工作操作方法、流程以及和患者沟通的技巧。结合患者实际状况， 制定针对性护理措施。平常， 加强和患者、患者家属间的沟通， 以便构建良好的护患关系， 提高患者的依从性[2]。连续健康宣教：为患者讲解病症相关学问、治疗方法、操作流程。然后， 发放病症教育手册， 定期通过讲座方式， 实行健康宣教工作， 以便促使患者能够正确