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胸腔穿刺引流术记录模板
向病人解释穿刺目的，争取患者同意及理解后签知情同意书。准备消毒器械及穿刺包。半坐位。选择肩胛下角线9肋间作为穿刺点。常规消毒，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。检查器械，检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损。用2%利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点。以左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人，当有突破感时立即停止。从穿刺针尾部导引钢丝入口，送入导引钢丝约30cm，退出穿刺针，沿导引钢丝插入扩张鞘管扩皮后，去除扩张鞘管，再沿导引钢丝送入留置导管，进入深度约12cm，退出导引钢丝，连接注射器抽取液体80ml淡黄色液体送检，并连接引流袋，固定导管固定器，用小纱布垫于进针点处，用一次性贴膜覆盖，固定。拟引流胸水1000ml。引流后关闭导管，稍用力压迫片刻，用胶布固定。术后嘱病人静卧，并嘱患者如有不适立即通知医护人员，及时处理。整理物品后，术毕。 操作者xxx。
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