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昏迷病人护理常规 【定义】 昏迷是一种严重的意识障碍，是大脑皮质和皮质上网状结构发生高度损伤的结果。病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能唤醒。 【观察要点】 （一）密切观察病情变化：包括昏迷过程、昏迷程度、体温、 脉搏、呼吸及 神经系统症状、生命体征等。 （二）观察有无 偏瘫、颈强直及 瞳孔变化等。 （三）密切观察有无脱水及电解质紊乱。 【护理措施】 （一）执行ICU一般护理常规。 （二）鼻饲饮食，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。 （三）患者一般取仰卧位，头偏向一侧，以防舌后坠阻塞呼吸道。 （四）保持呼吸道通畅，必要时及早行气管切开术。 （五）正确给予氧疗，观察氧疗效果。 （六）密切观察生命体征、瞳孔、意识的变化并详细记录，如有异常及时报告医师。眼睛不能闭合者，可覆盖油纱以保护角膜。 （七）密切观察有无脱水及电解质紊乱，准确记录出入量。 （八）有中枢性高热应首选物理降温，必要时遵医嘱应用退热剂。 （九）加强基础护理，预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症。 （十）长期昏迷患者定期活动肢体，进行功能锻炼。