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2022/5/17 * 肠道菌群失调 肠道菌群栖息在人体肠道的共同环境中,保持一种微观生态平衡。如果由于机体内外各种原因,导致这种平衡的破坏,某种或某些菌种过多或过少,外来的致病菌或过路菌的定植或增殖,或者某些肠道菌向肠道外其他部位转移,即称为肠道菌群失调（enteric dysbacteriosis）引起肠道菌群失调的原因较多,如婴幼儿喂养不当、营养不良、中老年年老体弱;肠道与其他系统急慢性疾病、长期使用抗生素、激素、抗肿瘤药、放疗或化疗等,均可引起肠道菌群失调。 2022/5/17 * 肠道菌群失调表现 一是腐败菌显著增多、双岐杆菌与乳杆菌减少,常见于中老年人,大多数情况下无临床症状,甚至可以认为不是异常现象,但可有消化吸收功能与食欲不佳、腹涨、产气、便秘等一般不适反映,这是改善肠道菌群功能食品最为适用的人群。 2022/5/17 * 二是肠道菌群的比例失调,按比例失调程度分为3度: 1度由于某种食物或药物引起轻微短期的大肠菌与肠球菌减少,原因去除后即可恢复。 2度为正常肠道菌显著减少,过路菌增多,可引起肠道异常发酵及各种肠炎,如各种致病菌引起的食物中毒及消化道传染病;白色念珠菌、放线菌、隐球菌、毛霉菌引起的真菌性肠炎。 3度为肠道正常菌被抑制,而由过路菌所代替,如由服用抗生素引起的难辨梭状芽孢杆菌引起的伪膜性肠炎等。 2022/5/17 * 肠道微生态的调整 近年来人们不论是在理论上或应用上都十分重视肠道微生态,并力求使其向有益于人体健康方向调整。调整的措施可归纳为二大方面: 一般性调整措施; 利用有益活菌制剂及其增殖促进因子; 2022/5/17 * 1.一般性调整措施 （1）强调婴儿的母乳喂养。母乳喂养儿肠道中的双歧杆菌占肠道菌群的比例远远高于人工喂养儿; （2）膳食结构合理化,尤其是保持乳品在膳食构成上的适宜比例,由于乳品能提供乳糖、降低肠道pH及其他原因,而有利于乳杆菌、双歧杆菌等有益菌的增殖并有效地抑制腐败菌与致病菌; （3）适当控制抗生素一类制菌药物的应用,长期应用是造成肠道菌群失调的重要原因之一; 2022/5/17 * 2.利用有益活菌制剂及其增殖促进因子 利用有益的活菌制剂及其促进增殖制剂,保证或调整有益的肠道菌群构成,从而收到特定的健康利益,是当前国内外保健食品开发有效的、重要的领域。 2022/5/17 * 具有调节肠道菌群功能的物质 国内外研究开发的具有调节肠道菌群功能的物质主要是两种: 2022/5/17 * （一）有益活菌制剂 probiotics,主要是以双歧杆菌和各种乳杆菌为主,也有其他细菌。商品名称很多,如以双歧杆菌为有效菌的贝菲得、回春生、双岐王、金双岐、丽株肠乐;以乳杆菌或乳杆菌与双歧杆菌为有效菌种的有昂立1号、三株、裴菲康等;也有以需氧菌为主的活菌制剂,利用其耗氧特点,在肠道内形成厌氧环境,从而有利于占肠道菌群绝大部分的厌氧菌与兼性厌氧菌的生长,而保持肠道菌群的正常构成。有以蜡样芽孢杆菌、地衣芽孢杆菌等为活性菌的促菌生、整肠生等制剂。 2022/5/17 * （二）有益菌增殖促进剂 prebiotics,有人译为有益菌促生物,针对双歧杆菌的有人称为双歧因子（bifidus foctor）等。 通过这类物质使机体自身的生理性固有的菌增殖,形成以有益菌占优势的肠道生态环境。这种物质的研究起源于Gyorgy发现母乳中含有双歧杆菌增殖因子,后来又观察到母乳喂养儿与非母乳喂养儿肠内双歧杆菌的数量有明显差异,且后者的抵抗力不如前者。 2022/5/17 * 近年来,日本、欧美各国对促进有益菌增殖物质的研究与开发集中于一些低聚糖类。低聚糖（Oligosaccharide）是指2~10个单糖以糖苷键连接起来的糖类总称。有这种功能的低聚糖能被双歧杆菌、乳杆菌等有益菌选择性利用,但在人消化道内因没有此类糖的水解酶故不能消化吸收,因而又称之为“不能利用的碳水化合物”（Unavailable saccharides）或“双歧杆菌增殖因子”（Bifidus factor）。能促进有益菌的增殖;能有效改善肠道菌群构成;有改善宿主肠道功能的作用。 2022/5/17 * （三）有益菌及其增殖因子的综合制剂 此类制剂国外称为Synbiotics, 汉语暂无统一公认的名称。鉴于双歧杆菌与乳杆菌在制剂形式、保存与人服用后均有许多不稳定因素,所以人们主张将这类有益菌与增殖促进剂并用。在改善肠道菌群构成和降低肠道pH与缓解便秘上的功效却是明显的,可靠的。尽管其中有益的菌不多,甚至极少,仍然在改善这类肠道功能上,效果卓著。所以当前在这类保健食品的开发上,这种有益菌及其增殖因子并用的产品是值得推广的。 2022/5/17 * 具有减肥功能的药物主要有: 通过儿茶酚胺和5-羟色胺递质的作用降低食欲,