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分析慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床特点 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：分析慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床特点 1 1、资料与方法 2 2、结果 2 3、讨论 3 文2：急性脑梗死合并心律失常的护理体会 5 1 临床资料 5 2 护理  5 3 讨论 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 分析慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床特点 文1：分析慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床特点 慢性肺源性心脏病是当前临床中多发的肺部疾病，且患者由于病程较长，十分容易合并心律失常并发症，导致临床治疗的难度大大增加，临床死亡率也显著提高。这样的情况不仅加剧临床治疗难度，同时也造成患者的痛苦。因此，临床对肺源性心脏病展开治疗的过程中，应分析心律失常的特点，采取有效措施，能够降低并发症，提高患者预后情况。本文选取2019年度我院临床收入的慢性肺心病患者作为研究对象，具体报告如下。 1、资料与方法 一般资料 选取2019年度我院临床收入的慢性肺心病患者作为本次研究对象，根据临床纳入标准随机抽取47例为对照组，并抽取慢性肺源性心脏病合并心律失常患者47例纳入分析组。对照组47例慢性肺源性心脏病患者中，男性21例，女性26例，年龄52～86岁，平均年龄（±）岁，分析组47例患者中，男性24例，女性23例，年龄51～85岁，平均年龄（±）岁。分析组患者经过临床确诊为慢性肺源性心脏病合并心律失常，临床体现出咳嗽、喘息等呼吸系统病症特点，还存在不同程度上的心衰、心悸、气急。所有患者的基础肺病，主要包括肺结核、支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等。通过两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P） 方法 分析两组患者临床一般资料，总结分析组心律失常患者构成情况，并给予分析组患者进行治疗，主要包括纠正水电解质紊乱、酸碱平衡，并给予患者抗感染治疗，针对患者实际需求必要时给予患者用药处理，预防患者出现心力衰竭或呼吸衰竭。最后观察两组患者并发症情况，探讨心律失常对慢性肺源性心脏病患者愈后的影响。 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率(%表示，采用χ2检验。P表示差异具有统计学意义。 2、结果 分析组慢性肺源性心脏病合并心律失常的类型 通过观察分析组患者的心律失常类型，其中包括防性早搏8例，占比%，房室传导阻滞2例，占比%，右束支传导阻滞3例，占比%，窦性心动过速16例，占比%，左束支传导组织2例，占比%，室性早搏4例，占比%，心房颤动7例，占比%，心房扑动5例，占比%。如表1所示。 表1分析组慢性肺源性心脏病合并心律失常的类型 两组患者临床并发症情况对比 分析组慢性肺源性心脏病心律失常患者中，电解质紊乱31例，占比%，缺氧26例，占比%，肺部感染38例，占比%，心力衰竭21例，占比%.对照组慢性肺源性心脏病患者中电解质紊乱20例，占比%，缺氧13例，占比%，肺部感染17例，占比%，心力衰竭9例，占比%.各项指标的检验值分别为：电解质紊乱（χ2=，P）、缺氧（χ2=，P）、肺部感染（χ2=，P）、心力衰竭（χ2=，P），两组对比结果具有统计学意义（P）。如表2所示。 表2两组患者临床并发症情况对比 3、讨论 慢性肺源性心脏病合并心律失常，国内外的初步认知在60年代初期，此前一直认为慢性肺源性心脏病很少并发心律失常，在经过报道后，临床对此予以高度重视。60年代初期的文献报告中显示，慢性肺源性心脏病合并心律失常的发生率为7%～47%，然而近年来运用动态心电图进行心律失常的检测，发现检出率高达84%～91%。慢性肺源性心脏病合并心律失常发病的主要原因是由于患者心脏器官产生功能性损伤，以及心肌细胞代谢紊乱。特别是老年人发病率较高，主要原因是由于老年患者伴随年龄增大，心肌细胞受体数量逐渐减少，导致心脏传导过程中容易出现纤维化或脂肪浸润，所以合并心律失常的风险相对更高。肺部感染是加重肺心病的主要因素之一，如果患者长期反复发作慢性阻塞性肺疾病以及支气管炎，则会造成支气管痉挛，进而出现通气功能障碍，影响肺部周围的小动脉，导致患者肺动脉压力不断增高。肺气肿的加重会导致肺泡内压力明显增高，进而导致毛细血管网受到损坏，身体肺循环受到较大的阻力，通气障碍也因此而产生。长期的同期障碍不仅会导致患者心肌损伤，同时也会造成心肌兴奋性增大，最终引发心律失常。慢性肺源性心脏病患者，如果自身体内的镁钾钠发生变化，那么则会由于心肌细胞的兴奋性在发生血钾异常时出现变化，导致心律失常。如果患者正处于急性的加重期，肺部感染、低氧血症均会降低血清中的钙钠镁含量，导致患者出现电解质紊乱，引发心律失