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三、内容与方法——高危儿童 管理方法 登记管理:(1)社区卫生服务中心和乡镇卫生院为儿童建立健康档案时,通过询问家长或查阅围产保健手册,确定高危儿童。填写“高危儿童及心理行为发育异常儿童登记表”(附件1),转诊至上级妇幼保健机构,并进行随访。 三、内容与方法——高危儿童 (2)专案管理:区(县)级及以上妇幼保健机构接诊高危儿童,并填写“高危儿童专案管理记录”(附件2),纳入到专案管理。 (3)结案与转诊:连续两次评估正常并年满1周岁的高危儿童可结案。筛查结果可疑或异常者,转诊到妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊进行诊断和早期干预。 三、内容与方法——高危儿童 三、内容与方法——高危儿童 咨询指导 1)根据筛查结果对儿童养育人进行结果解释。 2)针对筛查中发现的养育及发育问题进行咨询指导。 3)对需要转诊进行诊断和干预的儿童家长解释转诊原因及目的。 三、内容与方法——心理行为发育异常儿童 管理对象 1.一般心理行为发育问题: 不适当的吸吮行为、咬指(趾)甲 饮食行为问题 睡眠问题 遗尿 口吃 过度依赖、退缩行为 屏气发作、暴怒发作 习惯性摩擦综合征等 2.常见心理行为发育障碍: 精神发育迟滞 言语和语言障碍、口吃 孤独症谱系障碍 异食癖、拔毛癖 睡眠障碍、分离性焦虑障碍 学习障碍、注意缺陷多动障碍抽动障碍 对立违抗性障碍、创伤后应激障碍等 三、内容与方法——心理行为发育异常儿童 严重心理问题: 精神分裂症、双相情感障碍 抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症 神经性厌食症、贪食症等 遇到此类儿童应当及时转诊至精神专科 门诊或专科医院。 三、内容与方法——心理行为发育异常儿童 2.管理方法 1.社区卫生服务中心、乡镇卫生院在儿童健康检查 时发现的心理行为发育异常儿童,转诊至区(县) 级及以上妇幼保健机构的心理行为发育门诊 2.心理行为发育门诊接诊一般心理行为发育问题和常 见心理行为发育障碍儿童,进行评估、初步诊断和 咨询指导。 3.诊断困难者应当及时转诊至心理相关专科门诊或专 科医院,并协助康复治疗。 四--服务流程 五、工作要求 (一)社区卫生服务中心和乡镇卫生院在儿童健康检查基础上,进行儿童心理行为发育监测和预见性指导,早期发现高危儿童,及时登记转诊。区(县)级及以上妇幼保健机构设立高危儿童监测管理门诊和儿童心理行为发育门诊,负责辖区内高危儿童专案管理和心理行为发育异常儿童的评估识别、咨询指导和转诊。 (二)从事儿童心理保健工作的医护人员应定期接受儿童心理保健及精神医学专业技术培训,并取得培训合格证书。 五、工作要求 (三)开展儿童心理保健工作的专业人员应掌握心理行为发育监测方法,注重个体化差异,正确解释测验结果,强调保密原则。根据结果给予科学指导。 (四)区(县)级及以上妇幼保健机构应有环境适宜的高危儿童监测管理和儿童心理行为发育门诊用房,配备儿童心理行为发育量表和工具。 六、考核指标 0~3岁儿童心理行为发育筛查覆盖率=(该年辖区内接受1次及以上心理行为发育筛查0~3岁儿童人数/该年辖区内应接受儿童保健服务0~3岁儿童人数)×100% 谢谢! THANK YOU FOR YOUR ATTENTION 模板来自于 / * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 儿童心理保健技术规范解读 01 02 03 04 目的 服务对象 内容与方法 工作要求与考核指标 目 录 目的 按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征,定期对儿童进行心理行为发育评估。 掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平,营造良好环境,科学促进儿童健康发展。 早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素,早期识别儿童心理行为发育偏异,有针对性地开展随访、干预和健康管理。 服务对象 辖区内0~6岁儿童,包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。 三、内容与方法--健康儿童 检测方法: (1)儿童生长发育监测图:监测8项儿童行为发育指标(抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳),了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。 (2)预警征象:根据儿童心理行为发育问题预警征象(表1),检查有无相应月龄的发育偏异,并在“□”内打“√”。出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。 运动发育图 三、内容与方法--健康儿童 表1 儿童心理行为发育问题预警征象 (3)标准化量表:使用全国标准化的儿童发育筛查量表,如小儿智能发育筛查量表(DDST)、0~6岁儿童发育筛查量表(DST)等进行儿童心理行为发育问题
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