血清胃功能四项检测方案设计.pdfVIP

血清胃功能四项检测方案设计 1 临床病例 77 宋某某，男， 岁，自述前腹部隐痛，上腹部明显，呈持续性 隐痛，伴烧心、腹胀、恶心呕吐，无畏寒发热、咳嗽咳痰，无肩背部 2 反射痛。门诊拟以 “腹痛查因”：胃癌？收入我院。既往病史： “ 型糖尿病”，胰岛素控制血糖，否认高血压、心脏病史，否认肝炎、 结核病史，无外科手术史，无重大创伤手术史，无输血史，否认食物 药物过敏史，无家族遗传性疾病。经临床讨论，拟诊断为胃癌。为了 评估胃功能状态，现对该患者进行血清胃功能四项检测分析。 2概述 血清胃功能四项检测是运用ELISA 法分析血清中胃泌素 17 G-17 I PGI II PGII PGI （ ）、胃蛋白酶原 （ ）、胃蛋白酶原 （ ）、 和 PGII PGR gastrin 的比值 （ ）。胃泌素 （ ）又称促胃液素，是一种重要 G 的胃肠激素，它主要由 细胞分泌。胃泌素几乎对整个胃肠道都有 作用，它可促进胃肠道的分泌功能；胃泌素还能刺激胃泌酸腺区黏膜 DNA RNA 和十二指肠黏膜的 、 和蛋白质合成，从而促进其生长。胃 蛋白酶原由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经胃蛋白酶原或盐酸作用 变成胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、胨及少量多肽。当细胞内充满酶 原颗粒时，它对新的酶原的产生有负反馈作用。胃蛋白酶作用的最适 pH 2 值为 。胃蛋白酶原是胃蛋白酶的前体，根据其生化性质和免疫 I PGI II PGII PGI 原性将其分为胃泌素 （ ）和胃泌素 （ ）。 是检测胃泌 酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PGI 升高，分泌减少或胃粘膜腺 体萎缩PGI 降低；PGI/II 比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因 PGI PGII 此，联合测定 和 比值可起到胃底腺粘膜 “血清学活检”的 作用。血清胃功能四项是临床上常用来诊断胃部是否病变的主要指标， 可用于疾病的早期诊断、发展预测、治疗及预后等。 3 检测方法 胃功能的检查方法主要有电子胃镜检查、消化道钡餐、胃部的 CT检查、血清胃功能四项免疫层析法。本次我们采用的是胃功能四 项酶联免疫法。此方法无创、无痛、操作简便、实验结果更准确且反 应迅速，能反应受损伤的部位和程度。 4检验原理 17 胃泌素 检测试剂盒采用双抗体夹心法，通过吸附于微孔板的 G-17特异性捕获抗体和辣根过氧化物酶标记的探测抗体检测G-17抗 I II 原。胃蛋白酶原 、 检测试剂盒 （酶联免疫法）采用双抗体 （吸附 I II HRP 于微孔板上胃蛋白酶原 、 特异性捕获抗体和辣根过氧化物酶（ ） 标记的抗体）夹心法的酶学免疫分析技术。 5材料和仪器 20 血清胃功能检测试剂盒、加样枪一支、发光板、 倍浓度洗液、 盖板膜、自封袋、检测标本、自动振荡器、高速离心机一台、全自动 酶免分析仪等。 6检验步骤 6.1标本采集与处理 采血时需采用负压采血法采集患者血液标本，采血管需选用无抗 凝剂、普通红色血清管。 1 （）采血前的准备：在采血前认真核对患者的基本信息，如： 姓名、性别、年龄以及检查项目。 2 （）采血过程：在采血过程中患者需要配合采血者于坐姿