一例中风患者的药学服务方案设计.docVIP

一例中风患者的药学服务方案设计 PAGE PAGE 1 一、病人的基本情况 姓名 李XX 性别 男 年龄 66岁 职业 工人 既往病史 无 过敏史 无 主要症状 口舌歪斜、语言模糊 临床诊断 中风 二、分析掌握病情 对患者进行药学服务、就发病时间、症状、既往病史、有无过敏药物、近期生活及工作情况等信息进行沟通询查、具体信息如下: 发病时间：半个月前。 症状：口舌歪斜、语言模糊。 检查情况：中风已经发展到了几乎口齿不清、口舌歪斜的状态，还出现了偏身麻木的现象。 有无其他病史：无。 药品过敏史：无。 对疾病的大致判断：因为饮食过于的油腻，工作疲劳，情绪上也非常的波动，再加上饮食的不注意导致一些偏头痛的现象，然后慢慢地加重病情，导致自己说话不清楚出现口舌歪斜现象，直到出现身体麻木的情况。 三、从病情入手确定治疗方案 目前的临床治疗手段：首先，病人一定要注意饮食，不能吃过于油腻的东西，冷饮，同时要加强病人的体质，带病人出去走一走，补充一些营养。保存好作息时间，不能有过激的情绪避免血压急剧升高等现象发生。其次，临床常用治疗药物分类及各自的优缺点如下： （一）代表药物：通心络胶囊 药理作用： 通心络胶囊是治疗中风患者，其中一味非常有效的药物。具有益气活血、通络止痛的作用，他的主要药理作用是能益血活气能很大地程度上帮助患者。 不良反应： 服用可能会导致胃部不舒服，孕妇不能服用。 用法用量： 通心络胶囊的用法为口服一次一般是服用2到4粒，一天一般为三次这里的通心络胶囊一般是四周为一个疗程这就是通心络胶囊的用法用量。恢复的不错后可以改为一次2粒，一天服用3次。 注意事项： 通心络胶囊这是一种中成药制剂，对胃部的伤害还是很大的，如果胃肠道出血或者胃部有什么病变的话等患者都不能服用改药物，这是一直禁忌。还有在经期的妇女和孕妇以及身体比较虚弱阴气太重的也不能服用这种药物。过敏体质的患者也需要一心服用，对这个药物存在过敏的患者也是不能使用的。这个药物可以用于治疗气虚血瘀型的中风，用于治疗缺血性的脑中风。另外这个药物需要在医生的指导下进行合理使用，不能吃太多很伤胃，只能作为一种辅助用药。还有就是因为这个药物对胃部伤害还是很大，所以在饭后服用。 优缺点： 通心络胶囊在很大的程度上帮助中风患者增加冠脉血流量，心绞痛症状的缓解，同时可以改善心机缺血可以缓解患者气短乏力的情况帮助患者减轻痛苦。还可以改善患者的言语不利，口舌歪斜，身体麻木等症状。缺点因为药物对胃部的伤害比较大可能会出现胃部不适等症状，而且只能当辅助药物来服用。 价格： 通心络胶囊有四个规格，第一种是每粒0.26克、一盒30粒，价格在30元左右。第二种每粒0.26克、一盒40粒，价格在45元左右。第三种每粒0.26克、一盒90粒，价格在85元左右。第四种每粒0.26克、一盒150粒，价格在155元左右。 （二） 代表药物：华佗再造丸 药理作用： 对于瘀血或者痰湿闭阻经络之中风瘫痪有很好的缓解作用。在很大的程度上，使患者的血液可以更加的流畅流通，帮助患者化痰通络，行气止痛就一定的止痛作用华佗再造丸主要就是应用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症所导致的。 不良反应： 1、胃肠系统：可能会导致腹痛、腹泻、腹胀等一系列腹部的不适。 2、神经系统：会头晕眼花、头痛等症状。 3、心血管系统：可能会胸闷、心里不舒服压抑心悸等。 4、其他：发热，有呼吸急促异常，皮肤瘙痒，皮痒等。 用法用量： 华佗再造丸的用法用量一般为一次四克到八克一定要准确的，在这个数字之间不宜过多，也不宜过少，要不然会产生很大的副作用，对于患者的恢复产生很大的影响华佗再造丸的用法主要是为口服一日2到3次为至对于半身不遂以及巨轮麻木一些比较严重的患者，在用华佗再造丸时，可以每次用量为八克到16克。 注意事项： 1、孕妇忌服。 2、改药物必须按医生或者药品说明书来规定使用，不能超量或者长期服用该药物药。 3、肝肾功能异常者慎用。 4、服用改药物时候可能会有发热燥热感，如有现象，需减半服用或者暂停服用。 5、运动员慎用。 禁忌症： 1、对改药物过敏的患者禁止服用。 2、孕妇禁用。 优缺点： 华佗再造丸属于中成药，含有中药的川芎、吴茱萸、冰片、马钱子等药物。其能起到活血化瘀、通络、化痰以及行气、止痛的功效，运用于脑梗的恢复期以及后遗症期，病人出现肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜等。病人口服华佗再造丸期间建议饮食清淡，以免影响药物的吸收。同时华佗再造丸味苦同时它的用量是很不好控制的而且他的服用禁忌相对来说还是比较多的。 价格： 华佗再造丸的价格一般为30-70元一盒，一盒里面有16袋，每一袋八克。 （三） 代表药物：硫酸氢氯呲格雷片 药理作用： 该药物用于预防患者的动脉粥样硬化血栓形成事件对中风、脑梗塞、急