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167系统精讲神经系统第五节脑血管疾病病人的护理 167系统精讲神经系统第五节脑血管疾病病人的护理 167系统精讲神经系统第五节脑血管疾病病人的护理 患者男性，65岁，有糖尿病病史10年，情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。若要确定诊疗，首选的检查为 颅骨平片 B.CT扫描 磁共振成像 脑电图 E.DSA 【答案】:B 【解析】:察看脑血管疾病的协助检查。在脑血管疾病诊疗方面CT能够作出早期 诊疗，正确的鉴识诊疗，并能直接显示出病变部位、范围和出血数量。脑出血在 CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。 MRI检查能进一步明确诊疗。 患者男性，28岁，在爬山时出现强烈头痛，发射性呕吐等蛛网膜下腔出血的表现。请问此病人脑脊液检查可为 脑脊液压力不增高 蛋白质增高 外观显平均一致血性 细胞数增加 氯化物含量增高 【答案】:C 【解析】:察看脑血管疾病的协助检查。脑出血可为平均血性，压力增高至 200mmHO以上。脑缺血脑脊液检查为正常。 患者女性，高血压病史30年，糖尿病病史10年，今晨出现左上肢瘫痪，吵嘴倾斜，住院诊疗为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，请问此疾病易发生在夜间歇息状态下的主要原因是 晚餐过饱或晚餐过少 气温较低、睡眠差 血压低、血液粘稠 低枕平卧 血糖过低 【答案】:C 【解析】:察看动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的发病体系。动脉粥样硬化性血栓 性脑梗死常在睡眠或沉寂歇息时由于血压过低、血流减慢，血黏度增加等因素促进血栓形成而发病。 患者男性，55岁，一年内出现3次突然说话不流畅，每次连续30分钟，第三次发生时伴有右侧肢体麻痹，神经系统检查正常，疑为短暂脑缺血发生，请问此病最常有的病因是 糖尿病 抽烟、喝酒 高血压 动脉粥样硬化 血液动力学改变 【答案】:D 【解析】:察看短暂性脑缺血发生的病因。短暂性脑缺血发生主要病因是动脉硬 化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，零落后成为微栓子，进入颅内动脉，惹起颅内小血管被拥堵缺血而发病。 短暂性脑缺血发生的特点是 连续时间不超出8小时 连续时间不超出20小时 连续时间不超出24小时 连续时间不超出30天 连续时间不超出48天 【答案】:C 【解析】:察看短暂性脑缺血发生的临床表现。短暂性脑缺血发生多为突然起病，连续时间短，可出现偏身感觉阻拦、偏瘫或单瘫、单眼失明、眩晕眼震、恶心、呕吐等症状。在24小时内恢复正常。 内囊出血最拥有特点性的表现是 进行性头痛加剧 呼吸深沉、血压高升 屡次呕吐 D.“三偏征” 大小便失禁 【答案】:D 【解析】:察看内囊出血的临床表现。脑出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉阻拦、对侧同向偏盲(称为“三偏征”)。 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者推行溶栓治疗最正确时间是 发病6小时以内 发病8小时以内 发病10小时以内 发病12小时以内 发病24小时以内 【答案】:A 【解析】:察看动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗原则。动脉粥样硬化性血栓 性脑梗死发生后，赶快恢复脑缺血区的血液供给是急性期的主要治疗原则。早期溶栓是指发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，可减少脑水肿、减小梗死灶。 患者男性，患高血压病15年，因与人争吵后突然倒地昏倒，查体有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。以脑出血收住院。请问出血性脑血管疾病的主要治疗举措 为 控制感染 降低颅内压和控制血压 抗凝治疗 抗休克治疗 糖皮质激素治疗 【答案】:B 【解析】:察看出血性脑血管疾病的治疗原则。出血性脑血管疾病包括脑出血和 蛛网膜下腔出血，平时以降低颅内压和控制血压为主要治疗举措，同时应用止血药。 男性，56岁，晨起时觉上、下肢麻痹，但可自行去卫生间，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不倾斜。应第一考虑 内囊出血 脑栓塞 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 蛛网膜下腔出血 脑外伤 【答案】:C 【解析】:察看动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的诊疗。依据老年男性，沉寂状态起病，起病迟缓，有肢体麻痹的前驱症状，没心识阻拦，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑动脉粥样硬化性血栓性脑梗死可能性大。 患者男性，72岁，动脉硬化脑梗死患者，出现左侧肢体瘫痪和语言交流阻拦，请问对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死病人的护理举措错误的选项是 平卧位 防备激动 头部冷敷 鼻饲流食 注意保暖 【答案】:C 【解析】:察看动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的护理举措。对脑血栓患者，应采用平卧位，假如头部抬高可加重脑缺血、缺氧；防备情绪动惹起继发性脑出血；鼻饲流食保证营养；注意保暖；头部严禁冷敷，防备加重脑缺血、缺氧。 缺血性脑血管疾病的主要治疗举措为 控制感染 降低颅内压和控制血压 抗凝治疗 抗休克治疗 糖皮质激素治疗 【答案】:C 【解析】:察看缺血性脑血管疾病的