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呼吸训练 1、缩唇呼吸 指吸气时用鼻子，而呼气时嘴呈缩唇状施加阻力以控制呼气缓慢进行的呼吸方法。借助此方法可调节呼吸频率，使呼吸慢下来，减少呼吸的工作量，改善氧气和二氧化碳的气体交换。呼气时延长气道开放时间，提高呼吸效率的同时可有效减少肺部残气量。 具体方法步骤如下： 1、用鼻子吸气（就好像你闻到了什么东西）大约3秒钟。 2、缩起嘴唇，就像你准备吹灭生日蛋糕上的蜡烛。 3、通过缩唇缓慢地呼气，尽可能地比你吸气所用时间长2-3倍。 4、重复。 第29页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 第30页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 呼吸训练 2、膈式（腹式）呼吸 膈肌是主要的呼吸肌。 它承担着呼吸运动大部分的工作。 当你患有慢性阻塞性肺病（COPD）时，隔肌不能正常工作，就会使用颈部、肩部和背部的肌肉来代偿。 使用这些辅助呼吸肌反而降低了呼吸效率，并不能使更多的气体排出。因此膈肌呼吸训练，重建腹式呼吸模式，能够帮助患者改善呼吸困难症状，做更有效的呼吸运动。然而有时让患者掌握腹式呼吸的技巧并非那么容易，在教患者使用这种技术时，最好使用坐位或卧位，处在休息和放松状态下。 具体步骤是： 放松你的肩部将一只手放在胸前，另一只手放在腹部 用鼻子吸气大约3秒钟当你吸气时，你的腹部应该徐徐向外隆起，你的腹部应该比你的胸部移动的更多。 当你通过缩唇缓慢呼气时，轻轻往下按你的腹部。这会使腹压进一步增高，推动你的膈肌使其上抬，以帮助你排出更多的气体。 重复 第31页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 第32页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 当你在运动或常规活动感到气短时，这里有更好的调整呼吸的建议，包括3个步骤：暂停，调整，继续。具体步骤是： 暂停当前的运动或活动。 找一个舒适的地方坐下来，调整你的呼吸，放松肩部，用腹式呼吸的方式做缩唇呼吸，直到你可以控制你的呼吸。 继续你的运动或活动，随着你的活动做缩唇呼吸。如果需要，速度可以缓慢一点。 第33页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 呼吸训练 一、刺激性呼吸/风箱式呼吸 刺激性呼吸是来自瑜伽呼吸的改编，其目的是提高兴奋性改善患者精神状态。这是一个相对来说较嘈杂的呼吸运动。保持嘴巴闭合但放松，通过鼻子迅速地吸气和呼气。你的吸气和呼气的持续时间应该是相等的，但要尽可能地短。 具体步骤： 1、采取舒服的坐姿，保持头部和背部直立，两手平放于膝盖上放松，闭上眼睛，放松整个身体。 2、用两个鼻孔快速有力地吸气和呼气，尽你所能地连续进行多次，之后正常呼吸。 贴心提示：第一次尝试时不要超过15秒。每次练习刺激性呼吸时，你可以将时间增加5秒左右，直到你达到一分钟。如果做得恰当，你可能会觉得精力充沛，这类似于你在锻炼后感受到的身体素质的提高。你应该能感觉到颈部、横膈膜、胸部和腹部的肌肉的变化。 第34页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 二、4-7-8呼吸运动（放松呼吸） 4-7-8呼吸方法，可以帮助睡眠，称为“天然的镇静剂”。这种方法不仅可以促进睡眠，还可减轻焦虑，有益于心理健康。4-7-8呼吸运动是非常简单的，几乎不需要花很多时间，不需要任何设备，可以在任何地方进行。 具体步骤： 通过嘴巴尽可能的把气呼出，可在呼气时轻轻发出“哈”音。 把嘴巴闭起来，然后轻轻地通过鼻子吸气，同时在心里从1数到4 屏住呼吸，同时在心里从1数到7。 通过嘴巴尽可能把气慢慢呼出，轻发“哈”音，同时在心里从1数到8。 需要注意的是：这个呼吸技术一般是通过你的鼻子安静地吸气和通过你的嘴巴出声地呼气。呼气的时间是吸气的两倍。你花在每一个阶段的绝对时间是不重要的， 4:7:8的比例才是最重要的。如果你屏住呼吸有困难，可加快运动速度，但坚持三阶段的比例为4:7:8。通过这种呼吸练习你可以减缓你的呼吸速度，习惯于越来越深的吸气和呼气。 第35页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 三、数数呼吸法 一个看似简单的呼吸技巧，在禅修上多用。坐在舒适的位置，背部挺直，头略微向前倾斜。轻轻地闭上眼睛，做几次深呼吸。理想的情况是安静和缓慢，但深度和节奏可能会有所不同。 具体方法： 开始练习，当你呼气时，数“1”。 下次呼气时数“1、2”，每次呼气时数数，直到数到“1、2、3、4、5”。 贴心提示：计数时不要高于“5”，只有当你呼气时才计数。 第36页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 体能训练 第37页，共59页，2022年，5月20日，15点47分，星期三 排痰训练 通过改变患者的体位进行体位引流，胸部叩击、震颤及咳嗽训练促进患者肺部痰液排出的训练方法。 第38页，共59页，2022