2016年10月全国自考(护理学基础)真题试卷.docxVIP

2016 年 10 月全国自考（护理学基础）真题试卷 (总分：98.00，做题时间：90 分钟) 一、 单项选择题(总题数：34，分数：68.00) 在护理学的四个基本概念中，核心概念是 【 】 （分数：2.00） 护 理 B.人 √ C. 健 康 D.环境 解析： 依据奥瑞姆理论，护理系统的选择主要取决于患者的 【 】 （分数：2.00） 要求B.病情 C.治疗性自理需求和自理力 √ D.经济状况 解析：解析：依据奥瑞姆理论，护理系统是依据患者的治疗性自理需求和患者的自理力而定的，是指护士在诊断性操作、处置性操作以及调节性操作的护理实践过程中产生的动态的护理行动系统。 奥瑞姆认为，护理的功能是 【 】 （分数：2.00） 帮助个体满足自理需要 √ B.帮助个体控制或适应刺激 C.帮助个体减少压力源 D.帮助个体增强防卫系统的功能解析： 纽曼认为，初级预防适用于 【 】 （分数：2.00） 应激源已通过正常防御线时 人体对应激源尚未发生反应时 √ 人体的基本结构遭到破坏时D.人体的动态平衡被破坏时 解析：解析：纽曼认为，初级预防是指在只是怀疑有，或已确定有应激源而尚未发生反应的情况下就开始进行的干预。初级预防的主要内容就是健康促进和健康维护。 依据爱瑞克森的理沦，人生最关键的发展时期是 【 】 （分数：2.00） 口感期B.潜在期 C.青春期 √ D.成人早期 解析：解析：艾瑞克森认为青春期是人生最为关键的阶段，此期的青少年需要从周围世界中明确自己的社会角色，选择人生目标。 陈述护理诊断正确的是 【 】 （分数：2.00） 糖尿病知识不足：与缺乏糖尿病知识有关B.皮肤完整性受损：与糖尿病有关 C.尿少：与液体摄入不足有关 D.活动无耐力：与大量失血有关 √ 解析： 预期目标是指 【 】 （分数：2.00） 护理活动的预期结果 √ B.护理部提出的护理要求 C.患者期望达到的护理效果D.护士的行为 解析：解析：预期目标是护理活动的预期结果，即是护理人员拟定在护理措施实施后，服务对象的状态或行为改变达到的程度。 护理诊断中属于首优诊断的是 【 】 （分数：2.00） 急性疼痛 组织灌注不足 √ 尿失禁 皮肤完整性受损解析： 婴儿所需的适宜室温和病室相对湿度是 【 】 （ 分 数 ：2.00） A.18～20℃ 30％～40％ B.20～22℃ 40％～50％ C.22～24℃ 50％～60％ √ D.24～26℃ 60％～70％ 解析：解析：室内温度让人感觉舒适的标准因人而异，一般保持在18～20℃较为适宜。但婴儿的体温调节中枢尚发育不全，老年人因体温调节中枢功能退化感觉易冷，故室温需稍高，以 22～24℃为宜。 对大面积烧伤患者应采取的隔离种类是 【 】 （分数：2.00） A.严密隔离 B.接触隔离 C.血液、体液隔离D.保护性隔离 √ 解析：解析：保护性隔离适用于抵抗力特别低下者，如大面积烧伤、早产儿、白血病、器官移植、免疫缺陷等患者。 煮沸消毒时，海拔每增高 300m，消毒时间需延长 【 】 （分数：2.00） A.2 分钟 √ B.5 分钟 C.8 分钭 D.10 分钟 解析：解析：水的沸点受气压的影响，海拔高的地区，气压低，水的沸点也低，煮沸消毒时需要适当延长时间，一般海拔每增高 300m，消毒时间延长 2 分钟。 头低脚高位适用于 【 】 （分数：2.00） 脑水肿患者 严重失血性休克患者 √ 颈椎骨折行颅骨牵引术的患者D.头部外伤患者 解析：解析：头低脚高位适用于：①胎膜早破的产妇；②下肢或骨盆骨折后行骨牵引术的患者；③严重失血性休克的患者；④十二指肠引流及胆汁引流的患者；⑤肺部感染行体位引流的患者。 脉压增大常见于 【 】 （分数：2.00） 老年主动脉硬化 √ 心力衰竭C.心包积液 D.主动脉瓣狭窄 解析：解析：脉压增大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、老年主动脉硬化等。 体温高达 39~C 以上，24 小时温差达 2～3℃，且温度始终高于正常，该热型为 【 】 （分数：2.00） 稽 留 热 B.不规则热C.间歇热 D.弛张热 √ 解析：解析：弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大，24 小时温差在 2～3℃之间，且温度始终高于正常， 常见于败血症。 胆囊炎病人右肩背疼痛属于 【 】 （分数：2.00） 局部痛B.放射痛C.扩散痛 D.牵涉痛 √ 解析： 原发性失眠的主要原因是 【 】 （分数：2.00） A.精神沮丧 √ B.疼痛 C.恐惧 D.环境不适 解析：解析：原发性失眠是指难以入睡、在夜间经常醒来或早醒。这种失眠是一种慢性综合征，精神沮丧是其主要原因。 口腔厌氧菌感染，漱口液应首选 【 】 （ 分 数 ：2.00） A.4％碳酸氢钠溶液B.0．1％醋酸溶液C.0．08％甲硝唑溶液 √ D.