2016年4-5月临床路径分析.docxVIP

2016 年临床路径分析 2016 年，我院不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药， 降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者 减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高， 密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。 现对我院 2016 年临床路径运行数据进行收集、分析。 1.路径病种完成情况 月份 病种 总 病 例 数 入 路 径 数 变异数 完成数 变 率 异 完成率 入径率 1 月 81 3143 600 54 546 9.0% 91.0% 19.1% 2 月 69 3297 656 57 599 8.7% 91.3% 19.9% 3 月 76 4010 777 47 730 6.0% 93.9% 19.4% 4 月 61 3618 655 49 606 7.5% 92.5% 18.1% 5 月 73 3765 672 36 636 5.4% 94.6% 17.8% 6 月 68 3733 700 35 665 5.0% 95.0% 16.9% 7 月 69 3334 570 38 532 6.7% 93.3% 17.1% 8 月 66 3748 466 22 444 4.7% 95.3% 12.4% 9 月 59 3630 555 80 475 14.4% 85.6% 15.3% 10 月 59 3585 480 20 460 4.2% 95.8% 13.4% 11 月 58 3934 702 53 649 7.5% 92.5% 17.8% 12 月 65 4317 662 52 610 7.8% 92.1% 15.3% 2016 年，我院临床路径病种数趋于稳定，主要病种无大幅度变化，入路径数，完成数整体呈缓慢上升趋势，且趋于稳定；入径病种实行效果总体较好，从变异率和完成率的角度来 看，我院变异率控制在 7%左右，完成率达到 93%，已经达到相关标准。但 2016 年临床路径入路径率为 15%左右，未达到相关指标。 月份 平均住院费用 平均住院天数 1 月 9131.27 9.20 2 月 9927.08 7.98 3 月 10483.02 9.79 4 月 10353.97 10.17 5 月 10397.16 10.02 6 月 10446.99 9.73 7 月 10145.75 8.99 8 月 10577.57 9.28 9 月 10267.73 9.38 10 月 9989.27 9.73 11 月 10322.63 9.50 12 月 10267.36 9.33 从上图来看，我院 2016 年各临床路径平均住院费用及住院天数控制较平稳 总结 存在问题 1、部分科室为了避免入径，用类似疾病名称取代；或入径排除条件苛刻，从而入组率下降；? 2、临床路径设计不标准，资源不匹配，不能符合实际临床应用操作；? 3、医疗费用控制不理想，实施效果无法评价；? 4、病种少，普及面窄，部分病种并非常见病，使得入径病种例数减少； 5、科室对临床路径重视度不够，未能认识临床路径的意义； 6、对入径患者的沟通及评估不到位，影响路径实施过程。????? 整改措施 深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人 员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后更深入执行临床路径工作打下坚实基础。? ?继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保临床路径工作顺利开展实施。? 完善临床路径管理程序，避免部分科室走程序漏洞。? 逐步加大临床路径普及面，规范临床治疗。