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呼吸机的管理与维护 呼吸机的保养与维护是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正,排除故障,以确保呼吸机正常运转,及时发现、解决问题,延长使用寿命。目前,国内一般由临床护士(师)或技术人员承担专职人员的职责 呼吸机的基本构造 呼吸机回路附件 湿化装置 机械臂 呼吸机主机 操作面板 正确的操作流程 上机顺序 连接电源—连接氧源气源—打开电源—试机—调节参数—连接病人—打开湿化开关 关机顺序 与病人脱开—关掉加湿器—关掉主机电源 —断开氧源气源—断开电源 呼吸机的清洁和消毒 表面清洁 操作方法: 1、清水湿润纱布擦拭,1次/天 2、75%医用酒精湿润纱布擦: A、外表面有明显污物 B、耐药菌感染 C、患者使用呼吸机结束后。 3、紫外线照射消毒 外壳、键盘、操作面板、臂架、电源线、氧气接头等 有些呼吸机屏幕不能用酒精擦拭 擦拭时切勿使液体进入呼吸机内部 呼吸机表面、导线和需要经常消毒的零件,绝对避免和强酸、强碱性液体接触 呼吸机的清洁和消毒 呼吸机的清洁和消毒 空气过滤网 1、每隔两周更换呼吸机主机和空压机的空气过滤器,以防灰尘堆积,影响机器内部散热。 2、更换下来的空气过滤网用清水洗净后自然晾干备用。 3、使用中的呼吸机一定要装空气过滤网,否则大量灰尘进入机器内部损坏内部零件。 4、清洗过滤网时动作应轻柔,严禁用力搓挤 呼吸机的清洁和消毒 外置回路 呼吸机管路,湿化器,积水杯,细菌过滤器,呼出阀及各种接头。 一、 呼吸机管路 拆卸管路部件→ 消毒→冲洗→供应室。 呼吸机的清洁和消毒 二、湿化装置 1、采用专有的容器浸泡 2、用500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒浸泡30min。 3、特殊病菌污染的浓度用1000- 2000mg/L浸泡30-60分钟。 4、用灭菌注射用水冲洗,晾干。 5、使用中的湿化器内湿化液应每天更 换以减少细菌繁殖。 呼吸机的清洁和消毒 三、细菌过滤器 1一次性的,用后丢弃,每个病人使用后都须更换。 2病人使用过程中被冷凝水浸湿也应及时更换。 3可重复使用的,应每个病人使用后经高压蒸汽灭菌后再使用,一年后丢弃 呼吸机的清洁和消毒 四、传感器及呼气阀的消毒 Drager传感器的消毒 使用完毕进行消毒 75℅酒精浸泡15min后晾干 切不可用水冲洗 Drager呼气阀的消毒 使用完毕进行消毒 打开呼气阀用水彻底清洗 75℅酒精浸泡30min后晾干 蒸馏水冲洗 尤其雾化治疗后 呼吸机的清洁和消毒 伽利略流量传感器的消毒 使用完毕进行消毒 用戊二醛浸泡15min 只可浸泡前段30cm 浸泡后置于蒸馏水中荡掉残余戊二醛 晾干后使用 呼吸机的清洁和消毒 Siemens呼气盒的消毒 用后消毒 冲洗 75℅酒精浸泡中空腔30min 蒸馏水冲洗晾干24h以上 注意:不可整体浸泡 紧急使用时刻烘干 高温烘干影响寿命 使用前需自检 呼吸机的清洁和消毒 呼吸机清洁消毒的标准与监测 呼吸机外置管路及附件达到一人一用一灭菌。 接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数≤10cfu/ml,且不得检出致病菌。 每月进行一次细菌学监测 传染病、特殊感染病人的呼吸机清洁消毒 进气端及出气端细菌过滤器均高压蒸汽灭菌 呼吸回路(包括软管,积水杯,湿化罐及各种接头)均送供应室环氧乙烷灭菌 机身用含氯消毒液擦拭 面板按钮及呼吸机进、出气口均需作细菌培养,结果阴性方能使用 呼吸机一次使用无论时间长短都要 消毒,维护和保养﹗
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