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体外诊断试剂临床试验,如何选择试验单位(医院)?
聊聊体外诊断试剂产品临床试验的话题。此贴聊聊如何选择医院。
2007 版《体外诊断试剂注册管理办法(试行)》,规定体外诊断试剂临床试
验应该在省级卫生医疗机构进行。对于特殊使用目的产品,可在符合要求的市
级疾控中心、专科医院或检验检疫所、戒毒中心等机构进行临床试验。
2014 年7 月30 日发布的新版《体外诊断试剂注册管理办法》第三十二条
规定: “第三类产品申请人应当选定不少于3 家(含3 家)、第二类产品申请人
应当选定不少于2 家(含2 家)取得资质的临床试验机构,按照有关规定开展
临床试验。临床试验样品的生产应当符合医疗器械质量管理体系的相关要
求”。然而,医疗器械的临床试验机构目录仍未出台。CFDA 紧接着于2014 年8
月1 日发布了《关于实施《医疗器械注册管理办法》和《体外诊断试剂注册管
理办法》有关事项的通知》,并对此问题进行了说明: “在国家食品药品监督管
理总局发布医疗器械临床试验机构目录前,申请人应当在省级卫生医疗机构开
展体外诊断试剂临床试验。对于特殊使用目的产品,可以在符合要求的市级以
上的疾病控制中心、专科医院或检验检疫所、戒毒中心等机构开展体外诊断试
剂临床试验。”??即在机构目录出台前,继续执行《体外诊断试剂注册管理办
法(试行)》(2007 版)中关于临床试验机构的相关规定。
现在的问题是怎样的医疗机构算是 “省级”呢?
我一度认为省卫计委直属的医疗机构是所谓的 “省级”,特意登录我所在
地附近的省卫计委网站将附近所有我认为的省级医院进行了汇总,我们临床试
验略麻烦,一个个电话问了过去。期间去的医院比较多,也产生了一些疑问,
难道真的只有省卫计委直属的才是 “省级”?省级机关直属的机关门诊部算不
算 “省级”?部队医院算不算“省级”?市级药物临床基地算不算“省级”?
今天逛蒲公英论坛刚好看到小强是蟑螂版主发的帖子中提到:
广东省局曾口头说明:省属医院、三甲医院、具药物临床试验基地资格的医
院,均可视为具承接体外诊断试剂产品临床试验资格的医院。北京市局曾制订
《北京市第二类体外诊断试剂临床试验指导原则》,其对受委托单位的要求为:
临床机构的检验实验室(简称实验室)应符合《医疗机构临床实验室管理办
法》要求;应优先考虑经CNAS-CL02 《医学实验室能力认可准则》(ISO
15189:2007)认可或GB17025 标准认可的实验室。??注意,省级局的解释只适用
于在该省注册的产品,即第二类产品。
我才意识到可能我的理解有误,已致电我所在地的药监咨询,收到回复仍是
必须省卫计委直属的医疗机构。楼主江西的。想哭= =
大家所在地对 “省级”这个概念又是如何理解呢?
选择临床试验机构,除了上述 “省级”要求外,还有哪些需要考虑的因素呢?
1 未必要优先选择国内排名靠前的医院。
因为这些医院业务繁忙,不差钱,对一般的临床试验项目兴趣不大,不是新奇
特高大上项目根本不想接(新奇特高大上项目可以报课题,发文章)。即便肯
接,也可能费用高得惊人,速度慢得急死人,沟通难度气死人,流程复杂磨死
人。(题外话,真的体会到了)
2 要考虑医院的专科方向,能否迅速集齐所需临床试验样本。
一个主要用于骨科疾病辅助诊断的产品,拿去妇幼保健院做临床,显然不靠谱
对吧。(题外话,很有道理)
3 要考虑管理方便。
找什么地方的医院?当然是离申办者或CRO 越近越好,日常来来往往沟通,人
力差旅费都省不少。就近沟通的便利,有利于及时发现和解决问题,有利于尽
快、顺利完成试验。不过,如果CRO 有驻地CRA 或CRC 的话,这就另当别论
了。(题外话,楼主我已跑断腿)
4 要考虑检验科的配合度,这是一个十分重要的问题。
如果是通过院领导、或该院临床试验主管部门或别的什么关系让医院接下这单
生意的,再去问问检验科主任的意见顶顶重要。检验科是试验执行部门,每个
科的情况不一样,有些科工作忙得不得了,基本不太有可能再抽出时间精力干
这活,上级同意了科里不好说什么,那就在这放着呗,有空再做……必须能与
检验科取得良好的沟通配合,否则这样的医院只能放弃。。(题外话,检验科愿
不愿意做真的很重要)
5 要了解检验科与拟试验产品相关工作的一些情况。
例如:是否日常工作中就大量使用与拟试验产品要求标本类型一致的标本(如
果拟试验产品对样本有特别要求的话须重点关注。如果需要专为临床试验另行
准备标本,会挺麻烦的),是否早已开展此项目(如果试验类型是与已上市产品
比对),现用的产品为何(如果与拟对照产品一致,那
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