骨科专科基地规范化培训出科考核试题(大外科).pdfVIP

一、单项选择题： 1．骨折愈合的第三期是 2．X线检查对骨折的意义主要是 3．男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所 有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 4．关节内骨折最常见的并发症是 5．男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外， 还可出现的体征是 B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失 D.屈指、伸指功能丧失 E.伸腕功能存在、伸指功能丧失 6．骨折临床愈合标准，不确切的是 7．可能出现杜加〔Dugas〕征的疾病是 8．骨折的治疗最正确原则是 A.复位、固定和功能锻炼 9．属于骨折全身表现的是 10．骨折急救固定的目的是 11．肌力测定的分级描述中，错误的选项是 A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪 B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力 C.3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩 D.4级：肌有抗重力和抗阻力收缩 E.5级：肌有对抗强阻力收缩 12．影响骨折愈合最重要的因素是 13．骨折血肿机化演进期大约需要 A.3天 14．胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后， 发现膝关节功能发生障碍，其原因是 15．一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿 胀，活动不灵，其主要原因是 16．属于稳定骨折的是 B.嵌入骨折 E.椎体1／3骨折 17．骨折的早期并发症是 18．男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满， 橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑 19．关于肱骨髁上骨折的表达错误的选项是 20．关于胫腓骨骨折的描述不正确的选项是 21．股骨颈内收型骨折是指Pauwels角 A.大于50° B.小于50° C.小于40° D.小于30° E.等于30° 22．关于关节脱位特有体征的表达，哪项是正确的 A.肿胀、畸形、功能障碍 B.压痛、肿胀、淤 C.畸形、反常活动、关节空虚 D.畸形、反常活动、弹性固定 E.畸形、弹性固定、关节空虚 23．肩关节脱位的表现中不正确的选项是 D.Thomas征〔+〕 E.Dugas征〔+〕 24．关于股骨颈骨折的描述不正确的选项是 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移 D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高 25．何谓关节脱位 26．髋关节脱位发生率最高的是 答案：CDCAB CDAAE ABDBC BADBC ADDDB E 二、病例分析题： 女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动 消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛(2 7~28共用题干) 27．其临床诊断是 28．最主要的治疗措施是 A.给予血管扩张药，消除血管痉挛 B.抬高患肢，以利肿胀消退 C.被动按摩，促进循环 D.做局部麻醉，解除血管痉挛 E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀 不明显，但有叩痛 (29~32共用题干) 29．最可能的诊断是 30．为证实诊断首先需要的检查是 31．该患者最易发生的并发症是 32．选择哪种治疗最合适 (33~34共用题干) 33．其可能诊断是 34．治疗上首选 男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定。右足不能背屈 (35~38共用题干) 35．其临床诊断可能是 36．为明确诊断应首先提出的检查 37．如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑 E.镇静、止痛、肢体重力复位 38．该损伤容易出现的并发症为 答案：EECAD EDEAD CA 三、以下提供假设干组考题，每组考题共同使用在考题前 列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与 考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次 或不被选择。 (39~41题共用备选答案) C.