成人护理学(上、下册)(第3版)PPT课件-第七十二章--癫痫病人的护理.ppt

成人护理学 第七十二章 癫痫病人的护理 复旦大学附属华山医院 许雅芳 重点难点 重点 癫痫的临床表现 癫痫的药物护理与安全护理 癫痫持续状态的定义及护理 难点 癫痫的发病机制及临床发作类型的特点 目 录 一、癫痫的定义 二、护理评估 三、护理诊断/问题 四、护理评价 定义 定义 癫痫是一组由不同病因引起的，以反复发生的大脑神经元异常放电引起短暂性脑功能失常为特征的慢性脑部疾病 癫痫持续状态是指癫痫连续发作超过5分钟，发作仍然没有停止的临床征象，或反复的癫痫发作，在发作间期中枢神经系统的功能没有恢复到正常基线 护理评估 健康史 评估癫痫的首次发作时间、发病方式及过程、发作频率，发作前诱因及有无家族史 身体状况 共同发作特征：发作性、短暂性、刻板性、重复性 部分性发作 全面性发作 癫痫持续状态 辅助检查 心理-社会状况 护理诊断 有窒息的危险 与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、支气管分泌物增多有关 有受伤的危险 与癫痫发作时突然意识丧失或精神失常有关 知识缺乏 与缺乏长期服药的知识有关 潜在并发症：脑水肿、酸中毒、肺部感染等并发症 计划实施1 一般护理 保持呼吸道通畅 禁止测量口温 给予易消化饮食，戒烟禁酒，避免癫痫发作的诱发因素 病情观察 密切观察生命体征及意识、瞳孔变化 观察并记录发作的类型，发作的频率与发作持续时间 发作停止后观察 计划实施2 安全护理 发作期安全护理 发作间歇期护理 给予易消化饮食，戒烟禁酒，避免癫痫发作的诱发因素 用药护理 向病人和家属强调遵医嘱长期甚至终身用药的重要性 向病人和家属介绍药物的作用及不良反应 定期监测血药浓度 健康指导 护理评价 癫痫发作时未发生窒息、受伤 理解安全用药的知识及遵医嘱服药的重要性 无并发症的出现或能够被及时发现和处理 小结 癫痫是由多种原因造成的脑神经元反复异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病 具有突然发生、反复和短暂发作的特点 脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法 抗癫痫药物治疗的观察、安全护理、预防并发症是关键 * *