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医疗风险防范和控制技术培训记录 时间: 地址:四楼会议室 参加人员:全体医务人员 内容:医疗风险和控制技术防范培训 授课人: 目的: 1、作好医患纠葛的防范工作; 2、正确应付医患纠葛与风险; 3、躲避医疗风险的策略与举措; 4、成立预警体制,降低医疗风险; 5、提升纠葛防范办理的技巧与艺术 培训背景: 发生药物不良反响怎么办? 患者家眷在医院生事怎么办? 小儿喂药不当发生窒息怎么办? 非公安、司法机构要求复印病历怎么办? 医疗纠葛“私了”后患方又懊悔怎么办? 面对医疗风险,你该怎样防范? 在门诊、住院、出院、诊断、治疗、痊愈等医疗行为的全过程中,医疗风险无处不在,医务人 员、患者、卫生管理人员、患者家眷,波及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任 人或受害者,但有关于其他高风险行业,国际医疗界关于医疗风险的研究与管理起步要晚得 多,而且缺乏成熟经验,风险一旦发生,将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。 古今中外,凡医疗活动都难免风险。在我国,六百万之众的卫生队伍中80%的人,在从事临床 医疗和科研工作。当前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。我国医疗机构年诊断人次超 过20亿,全国30万个医疗机构(其中包括1.7万家医院)都在从事医疗服务,不同地域、不同机构的医疗管理水平参差不齐,给整个体系带来巨大风险。谁也无法推算他们每日会遭遇多 少风险,但是,怎样承载和化解医疗风险,却关乎着这支队伍和我们每一个人的切身利益,关系事业的发展大计。 培训纲领: 《医疗风险防范培训》课程内容如下: 课程导入:医疗风险防范的24字诀 缓兵之计:众人集资防不测 高额补偿:医生头顶悬利剑 事出有因:断案亟待细尺度 强制保险:潇洒行医好靠山 风险砥砺:铁杵成针功夫深 护佑天使:因势利导占先机 剖析:医疗风险防范培训案例! 解析:医疗风险防范内训案例! 案例:医疗风险防范课程案例剖析! 一、纵论医疗风险 1、医疗风险的观点 广义 狭义 2、医疗风险的特点 不可防止性 种类复杂性 危害严重性 3、医疗风险的起源 医患双方缺乏正确认识 系统性因素致使风险发生 政府扮演风险管理主角 4、由医方原因致使的风险 医护人员风险防范意识缺乏 医疗技术和职业道德有待提高 医院对医疗风险的管理体制落伍 没有成立高效持续的风险防范预警体系 5、医疗纠葛办理体制 自力救援 社会救援 公力救援 案例:一位医生眼中的医疗瑕疵! 案例:术中打手机补偿患者五万元 案例:推销伪劣产品谁来担当质量责任 二、常有的医疗风险 1、猝死 2、特殊体质 3、药物的不良反响 4、无过失输血感染 5、医疗意外、并发症 6、医学对人体和疾病的认识认识的限制性 案例:干净手术室的风险管理 案例:不适合实施保护举措医院组成侵权 案例:某医院医疗风险现状剖析及看管举措探讨 三、医疗风险的防范 1、加强医学伦理教育和增强法律观点 2、加强风险管理 正确认识医疗风险,规范医疗行为 案例:阑尾虽小,问题多 案例:结节不大,可要命 成立和健全有关制度 完善病历和有关资料保存归档的制度 尸体解剖(举证责任倒置需要) 3、成立和完善医疗风险担当体制 要投保 加强医务工作人员技术水平 提高服务质量 案例:与患者交流仅有诚意不够!案例:怎样经过服务降低医疗风险? 四、医患交流的技巧 1、医患交流有两类 2、医患交流七步走 首先,与自己交流 其次,与立法者交流 再次,与司法者交流 第四,与法医判定人交流 第五,与行政部门交流 第六,与舆论界和媒体交流 最后,与广大患者交流! 3、医患交流按照5个原则 诚实信用原则 尊重医学的原则 合理和酌情原则 以事实为根据的原则 以法律为准绳的原则 案例:对患者建议别不屑一顾! 案例:防范涉医暴力医院有责! 五、住院医师的医疗风险管理举措 1、加强风险预控 2、着重凭证意识的培养 3、进行系统的医疗风险防控教育 4、对规范化培训过程进行全程监控 5、进行风险辨别和应付的实时指导 案例:发现异样未见告医院有责又补偿! 案例:违犯医疗见告程序胃部手术私自切脾! 六、医院医疗技术风险预警体制 1、成立预警体制的目的 2、医疗风险存在方面 医疗管理方面 医务人员个人因素 设施因素 3、医疗风险预警的实施进度 风险辨别 风险估测 风险评论 4、医疗风险预警的体系成立 成立专职专家的督导组 建立医疗风险预警管理人员 加强全员的培训力度 医疗器械的维护和保养 严格外科手术准入制度 严格履行入院见告制度 严格履行制度,加大处分力度 统一医护操作标准,改良系统制度缺陷! 5、成立预警体制的四大目标 安全 实用 实时 同等 案例:深造医生私自手术责任谁担? 案例:非法行医治聋女童被定罪补偿 案例:输液忘去止血带老人截肢后死亡 七、医疗风险管理的五大对策 1、实现医疗风险信息化管理 2、推行医疗