宫颈癌根治术对育龄女性性功能及生活质量的影响分析.docxVIP

宫颈癌根治术对育龄女性性功能及生活质量的影响分析 　　【摘要】目的分析实施宫颈癌根治术对育龄女性性功能及生活质量的影响。方法50例育龄宫颈癌患者，均实施宫颈癌根治术治疗，对比治疗前后患者的性功能及生活质量情况。结果治疗后，患者的阴道润滑、性满意度、性交痛、性欲望、性唤起、性高潮性功能评分均低于治疗前，差异均具有统计学意义（p0.05）。治疗1年后，患者的认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能生活质量评分分别为（76.39±13.35）、（70.35±9.78）、（64.46±14.92）、（78.47±13.39）分，均高于治疗前的（68.63±12.54）、（66.24±10.13）、（57.54±10.02）、（61.63±12.76）分，差異均具有统计学意义（p0.05）。结论使用宫颈癌根治术对育龄宫颈癌患者进行治疗，可提高患者的生活质量，但在一定程度上会对患者的性功能造成影响，临床应根据患者具体情况进行治疗。 　　【关键词】宫颈癌根治术;育龄女性;生活质量;性功能 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.019 　　宫颈癌是较为常见的女性恶性肿瘤疾病，多由性行为、病毒感染、分娩次数、不注意卫生或是营养不良等因素导致，主要发病人群为育龄期妇女，初期的症状并不明显，随着病情发展患者会有阴道出血、便秘、尿频尿急、下肢肿痛、阴道排液、恶病质以及贫血等一系列的临床症状[1]。临床上的宫颈癌根治术为宫颈癌治疗的重要手段，能够起到良好的治疗效果，使患者的死亡率降低、生存率增高，但也有研究表明，宫颈癌根治术对患者造成的身体伤害较大，术后患者的性功能会受到较大影响[2]。因此本研究选取在本院接受宫颈癌根治术治疗的患者，探究宫颈癌根治术对患者性功能、生活质量所造成的影响。现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取本院妇科2010年1月～2013年7月确诊后予以宫颈癌根治术治疗的50例育龄宫颈癌患者，年龄34～59岁，平均年龄（46.52±4.23）岁;其中有生育史32例、无生育史18例;疾病分期：ⅰb1期25例、ⅰb2期14例、ⅱa期11例。 　　1.2纳入及排除标准纳入标准：①患者经相关身体指标检查，均符合宫颈癌根治术适应证;②术后生存期1年的患者;③征得对本研究知情同意，并表示自愿参与者。排除标准：①患有能够对性功能有所影响的其他疾病;②精神疾病严重，难以对临床手术治疗予以配合的患者。 　　1.3治疗方法50例患者均实施宫颈癌根治术治疗，其中，31例患者接受手术综合放化疗治疗、19例患者实施单纯的手术治疗;33例患者未对盆腔神经进行保留、17例患者保留了盆腔神经。术中，对患者实施传统开腹子宫切除术，或是腹腔镜下子宫切除术，同时在其盆腔范围内实施淋巴切除术。根据患者具体的浸润、临床疾病分期、肿瘤细胞转移情况进行放化疗（可为同步型放化疗、术后追加型放化疗）辅助治疗。在进行放疗治疗时，将体外照射6mv-x线进行45gy/25f设置，化疗治疗使用顺铂（贵州汉方制药有限公司，国药准字为基础的临床联合治疗方法。治疗后对所有患者实施为期1年的随访。 　　1.4观察指标及判定标准对比治疗前后患者的性功能、生活质量情况。性功能判定标准[3]：采用女性性功能量表（fsfi）对患者阴道润滑、性唤起、性高潮、性欲望、性满意度、性交痛方面的性功能进行评分，每个单项满分6分，分分数越高说明患者的性功能越好。生活质量判定标准：包括认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能4项，满分100分，分数越高说明患者的生活质量越好。 　　1.5统计学方法采用spss23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1患者治疗前后的性功能评分对比治疗后，患者的阴道润滑、性满意度、性交痛、性欲望、性唤起、性高潮性功能评分均低于治疗前，差异均具有统计学意义（p0.05）。见表1。 　　2.2患者治疗前后的生活质量评分对比治疗1年后，患者的认知功能、躯体功能、社会功能、角色功能生活质量评分分别为（76.39±13.35）、（70.35±9.78）、（64.46±14.92）、（78.47±13.39）分，均高于治疗前的（68.63±12.54）、（66.24±10.13）、（57.54±10.02）、（61.63±12.76）分，差异均具有统计学意义（p0.05）。见表2。 　　3讨论 　　临床上对宫颈癌可使用放疗、化疗及外科手术等多种方法进行治疗，其中手术治疗虽有较为明显的手术效果，但也存在着较大的副作用，