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戴手套不能替代洗手！ * .  医疗废物的概念和分类 正确处理医疗废物 * . 1 医疗废物的定义(医疗废物管理条例) 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 * . WHO1988年 (7类) 美 国 1988 (7类) 我国2003年 （5类） 病理性废弃物 感染性废弃物 损伤性废弃物 化学性废弃物 药物性废弃物 放射性废弃物 爆炸性废弃物 具有感染性的培养物及培养原料（包括医学、病理实验室以及科研机构、生物制品机构等） 病理性废弃物 废弃的血液、血浆、血制品 用于病人的各种锐器 被血液、体液污染的敷料、纱布、手套、引流管等 与感染物接触的 废弃的医疗设备或部分零件 具有感染性的实验动物、动物尸体等 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 2 医疗废物分类 * . (1)感染性废物 定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危 险的医疗废物。 1)、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 * . 2)、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传 染病病人产生的生活垃圾。 3)、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4)、各种废弃的医学标本。 5)、废弃的血液、血清。 6)、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医器械视 为感染性废物。 * . (2)病理性废物 定义:诊疗过程中产生的人体废物和医学实验 动物尸体等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体 组织、器官等。 医学实验动物的组织、尸体。 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 * . (3)损伤性废物 定义:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐 器。 医用针头、缝合针、注射器、输液器 各类医用锐器，包括：各种刀具如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 有切割作用的器械 碎玻璃、钉子等 不论是否污染，均属于高度危险废物 * . (4)药物性废物 定义:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃 的药品。 1、废弃的一般性药品，如：抗菌药 物、非处方类药品等。 2、废弃的疫苗、血液制品等。 * . (5)化学性废物 定义: 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的 废弃的化学物品。  医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 废弃的汞血压计、汞温度计。 * . 医疗废物管理制度 生活垃圾和医疗废物要严格分开，不能混放；医疗废物应分类收集（感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物）。 * . 科室产生的生活垃圾 放入专用黑色塑料袋 医疗废物应分类收集 放入专用黄色塑料袋 * . 感染性废物（被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签、引流棉条、一次性 使用的卫生用品、一次性 使用医疗用品及一次性医 疗器械等）放入专用的黄色塑料袋内。 感染性废物 * . 损伤性废物 损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器如：安瓿、注射针头、头皮针、采血针、输液器针头、手术刀、玻璃试管、载玻片等）放置在锐器盒或者防渗漏的容器内。 * . 各实验室、输血科、检验科的标本、菌种、培养基、毒种保存液应进行压力蒸汽灭菌后或用2000mg/L含氯消毒剂浸泡2h后,放入黄色塑料袋内，并粘贴明显标识 。 * . 医务人员职业防护 * . * . 据估计： 医务人员大约有 2-40%暴露于HBV 3-10%暴露于HCV 0.2-0.5%暴露于HIV * . 职业暴露后应遵循的处理原则 1、及时局部处理原则 　　意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位采取局部应急处理 　　（1）医务人员或其他相关人员发生职业暴露后，如为血液、体液等溅洒于皮肤表面应立即用肥皂等清洗，再用清水、自来水冲洗； 　　如溅入口腔、眼睛等粘膜部位，用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗； * . 职业暴露后应遵循的处理原则 1、及时局部处理原则　 （2）如有伤口: 发生皮肤粘膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血