新冠疫情医院院感常态化防控.ppt

BEA Confidential. | * 新冠疫情医院院感常态化防控 新冠病毒在“变”“变”“变” WHO定名 学名 发现地 特性 阿尔法 B.1.1.7 英国 击破免疫 贝塔 B.1.351 南非 规避疫苗 伽马 P.1 巴西 指数增长 德尔塔 B.1.617.2 印度 传染性高 拉姆达 C.37 秘鲁 传播性强 …… 疫情防控形势依然严峻，院感防控重中之重 内容 预检分诊防控注意点 发热门诊防控注意点 过度病房防控注意点 提升培训效果 预检分诊 培训：上岗人员需培训，标准预防、分诊内容 预检分诊人员着装：一级防护 智能闸机：患者、特殊通道（轮椅）、职工；要求完成健康码、身份证、温度 “一体化” 温度测量：定期校准 防护过度 测温器未校准 预检分诊 对所有来院人员均应进行“一看一测一查一问” 看——是否佩戴口罩（不合格口罩-如呼吸阀口罩） 测——测量体温 查——查验健康码、行程码 问——询问流行病学史 关于带呼吸阀的口罩 口罩的呼吸阀内带有活瓣： 吸气时，活瓣关闭;呼气时，活瓣开启。 佩戴这种口罩，呼出的气体不经过滤，直接经过呼吸阀排入周围环境。 口罩仅提供单向防护：普通人佩戴，只能降低吸入飞沫的风险;如果具有传染性的人佩戴了带呼吸阀的口罩，则仍然会对周围人群、环境造成危险。 如何查验行程码 行程码的时间 行程码中“*”的含义：表示当前城市存在高风险区或中风险区 基层医疗卫生机构 “哨点”作用 明确原则：发热患者不能就诊 标识清晰：提示语；定点发热门诊地址、电话等 清楚流程：流程图、“120” 发热门诊 建筑布局合理 患者闭环管理：规范和细化发热病人接诊、筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。 每一位上岗人员均培训（医生、护士、保洁） 发热门诊诊疗要求 关注患者职业：冷链、境外货运、境外航班… 症状 发热、咳嗽、咽痛、乏力、腹泻、嗅（味）觉丧失、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛等 发热门诊诊疗要求 流行病学史 （1）发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史 （2）发病前14天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史； （3）发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热 或有呼吸道症状的患者； （4）聚集性发病（2周内在小范围如家庭、办公室、学校 班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例）。 发热门诊诊疗要求 对发热患者要有“灵魂三问” 您周围的人还有发热的吗？ 您发热前接触过发热的病人吗？ 您发热后接触过您的人有发热的吗？ 发热门诊个人防护用品使用 一视同仁：所有工作人员（医生、护士、院感、保洁、等）均为二级防护 避免二防：防护过度、防护不足 我是谁不重要，我在哪里才重要！ 近期督查中发热门诊问题 布局流程不合理、标识不清 发热门诊各区物理屏障未起到作用（各区门开） 个人防护用品穿脱流程不规范 培训缺失或效果不佳：普遍不知道二级防护内容 未做到核酸“应检尽检” 发热门诊承担“愿检尽检”人员核酸采样 消毒浓度过低或过高 发热门诊布局流程 发热门诊布局流程 发热门诊布局流程 个人防护用品使用 防护不足、防护过度 环境物表应符合院感要求 诊室 诊室 采样室 BEA Confidential. | *