乌拉地尔对高血压性脑出血手术患者脑血流的影响.docxVIP

乌拉地尔对高血压性脑出血手术患者脑血流的影响 　　摘要：目的探讨微量泵静脉注射乌拉地尔降压治疗对高血压性脑出血患者围术期脑血流的影响。方法回顾性分析2016年10月～2019年10月我院收治的83例高血压性脑出血患者临床资料，根据治疗方式不同分为实验组（n=42）和对照组（n=41）。对照组术前给予常规脑出血+降压治疗;实验组采用常规脑出血+乌拉地尔治疗。比较治疗后不同时间两组血压、心率及大脑中动脉血管血流动力学相关指标[收缩期峰值血流速度（vs）、平均血流速度（vm）、搏动指数（pi）及阻力指数（ri）]。结果治疗15min后，实验组血压、心率水平均低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）;治疗24h后，两组vs、ri、vm、pi比较，差异无统计学意义（p0.05）。结论采用微量泵静脉注射乌拉地尔治疗高血压性脑出血，有助于快速平稳血压，不增加心率，且不影响大脑中动脉血管血流动力学。 　　关键词：高血压性脑出血;乌拉地尔;脑血流 　　中图分类号：r743.34文献标识码：adoi：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.06.048 　　文章编号：1006-1959（2020）06-0148-02 　　abstract：objectivetoinvestigatetheeffectofmicropumpintravenousurapidilantihypertensivetreatmentoncerebralbloodflowinpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhageduringperioperativeperiod.methodstheclinicaldataof83patientswithhypertensiveintracerebralhemorrhagetreatedinourhospitalfromoctober2016tooctober2019wereretrospectivelyanalyzedanddividedintoexperimentalgroup（n=42）andcontrolgroup（n=41）accordingtodifferenttreatmentmethods.thecontrolgroupwasgivenconventionalcerebralhemorrhage+antihypertensivetherapybeforeoperation;theexperimentalgroupwastreatedwithconventionalcerebralhemorrhage+parisonofbloodpressure，heartrate，andmiddlecerebralarteryvascularhemodynamicindexes[peaksystolicpeakbloodvelocity（vs），averagebloodvelocity（vm），pulsatilityindex（pi），andresistanceindex（ri）].resultsafter15minoftreatment，thebloodpressureandheartrateintheexperimentalgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（p0.05）.therewasnosignificantdifferenceinvs，ri，vm，andpibetweenthetwogroupsafter24hoftreatment（p0.05）.conclusionintravenousinjectionofurapidilbymicropumpforhypertensiveintracerebralhemorrhagecanhelptostabilizebloodpressurequickly，withoutincreasingheartrate，andwithoutaffectingthemiddlecerebralarteryvascularhemodynamics. 　　keywords：hypertensiveintracerebralhemorrhage;urapidil;cerebralbloodflow 　　高血壓性脑出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage，hih）是因长期高血压和脑动脉硬化，导致脑内小动脉发生病理性改变，导致血管破裂从而引起出血。对于出血量较少者（30ml），多选择药物保守治疗，出血较多的患者