尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性评价.docxVIP

尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性评价 　　【摘要】目的研究尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的疗效，以及用药安全性。方法选取2017年9月～2018年9月本院收治的急性缺血性脑卒中患者106例作为研究对象，以用药计量为分组参考将其分为观察组和对照组，各53例。观察组采取40.0mg/d小剂量阿托伐他汀进行联合治疗，对照组采取 　　80.0mg/d大剂量阿托伐他汀进行联合治疗。对照两组患者在治疗前后的nihss神经功能改善情况，并对比两组患者的bi生活状况。结果在接受联合治疗前，两组患者的nihss评分与bi评分比较，差异无统计学意义（p0.05）。接受联合治疗后，观察组两项评分高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。结论使用尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者，能够产生较为良好的治疗效果，且在使用大剂量阿托伐他汀时也具备了较高的用药安全性，值得临床推广。 　　【关键词】尿激酶；阿托伐他汀；急性缺血性脑卒中；疗效评价 　　【中图分类号】r743.3【文献标识码】a【文章编号】issn.2095-6681.2019.8..01 　　1方法与资料 　　1.1一般资料 　　选取2017年9月～2018年9月本院收治的急性缺血性脑卒中患者106例作为研究对象，以用药计量为分组参考将其分为观察组和对照组，各53例。其中，对照组女25例，男28例，平均年龄（61.15±5.98）岁，32例患者为前循环梗死，21例患者为后循环梗死；观察组女26例，男27例，平均年龄（59.98±6.02）岁，31例患者为前循环梗死，22例患者为后循环梗死。两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（p0.05）。 　　1.2治疗方法 　　两组急性缺血性脑卒中患者，均采用尿激酶进行治疗，联合阿托伐他汀进行疗效对比。给予100ml0.9%氯化钠注射液+150万u尿激酶持续脉滴30min。观察组采取40.0mg/d小剂量阿托伐他汀进行联合治疗，对照组采取 　　80.0mg/d大剂量阿托伐他汀进行联合治疗。阿托伐他汀均为空腹口服，维持15d治疗时间。 　　1.3观察指标 　　对照两组患者在治疗前后的nihss神经功能改善情况，并对比两组患者的bi生活状况。nihss主要评估患者在用药后的神经功能损失程度，得分越低对药物对患者的伤害越高，且用药安全性越低。 　　以得分降低90.0%以上，视为基本治愈；以得分降低46.0%～89.0%，視为显效；以得分降低18.0%～45.0%，视为有效；以得分降低不足18.0%，视为无效。总有效率=基本治愈率+显效率+有效率。 　　1.4统计学方法 　　采用spss19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者nihss与bi评分对比结果 　　在接受联合治疗前，两组患者的nihss评分与bi评分比较，差异无统计学意义（p0.05）。接受联合治疗后，观察组两项评分高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。 　　2.2两组患者用药疗效对比结果 　　两组患者进行联合治疗之后，均具备较高的用药有效率，而观察组明显优于对照组治疗效果，差异有统计学意义（p0.05）。 　　3讨论 　　缺血性脑卒中，归根结底是脑神经问题，是大脑神经的损伤导致的肢体功能障碍。在临床治疗过程中，必须考虑用药安全性和治疗效果的相关问题。在本次治疗的对比研究中，使用尿激酶联合阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中患者，能够产生较为良好的治疗效果，且在使用大剂量阿托伐他汀时也具备了较高的用药安全性，值得临床推广。 　　参考文献 　　[1]张蕾，侯梅英，程刚，国义民.钻孔尿激酶注入联合阿托伐他汀钙对慢性硬膜下血肿患者术后神经功能及预后的临床观察[j].河北医药，2018，40（20）：3137-3140. 　　本文编辑：刘欣悦