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腰椎成骨型骨转移瘤 颈椎溶骨型骨转移瘤 * . 颅骨溶骨型转移瘤 * . . . . . . . . . . . . . . . 骨转移瘤影像诊断 放射科 * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . * . 转移性骨肿瘤临床与病理 转移瘤常多发,多见于胸椎、腰椎、肋骨和股骨上段,其次为髂骨、颅骨和肱骨 膝关节和肘关节以下骨骼很少被累及 主要临床表现为进行性疼痛、病理性骨折和截瘫 转移瘤引起广泛性骨质破坏时,血清碱性磷酸酶可增高,这有助于同多发性骨髓瘤鉴别 * . 溶骨型转移瘤X线表现 溶骨型转移瘤发生在长骨,表现为骨松质中小破坏区随病变发展融合成大片破坏区,骨皮质也被破坏,一般无骨膜增生。常并发病理性骨折 发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏,因承重而被压变扁,但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏 病变为骨松质内高密度影,呈斑片状或结节状,密度均匀一致,骨皮质多完整,多发生在腰椎与骨盆。常多发,境界不清。椎体不压缩、变扁 * . 肺癌颈椎转移癌椎体破坏,椎前软组织肿胀 * . 肾癌骨转移 两个月后 * . 鼻咽癌髂骨转移成骨型 * . 食管癌骨转移混合型 * . 宫颈癌骨转移溶骨型 * . . . . . . . . . . . . . . .
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