《儿科护理安全》课件.pptVIP

头皮刮伤控制手段 护士严格遵守操作规程 加强责任心，提高防范意识 让家属将头手固定好 加加强强责责任心不够防范意识不强 任心不够防责任心不够防范意识不强范意识不强责任心不够防范意识不强 37 用药失误 药物计量不精确 小剂量药物用1毫升针筒抽吸，或成倍稀释后抽吸 药物剂量不熟悉 熟悉常用药物每公斤体重的用量 执行口头医嘱时用药失误 严格三查七对，抢救用药执行口头医嘱时必须重述一遍，无误后方可执行 38 用药失误 缺乏用药知识 熟悉药物作用、剂型、不良反应、配伍禁忌；注意用药后的反应；根据药品说明书，选择正确的给药途径和溶媒 保存方法错误 生物制剂必须置冰箱 用错外用药 外用药专柜分类存放，标示醒目 39 不良反应：指与用药目的无关，并为病人带来不适或痈苦、甚至严重危害的反应。 配伍：根据病情和辨证，有选择地将两种或两种以上药物组合在一起应用叫。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 仪器使用失误 输液泵出现故障，或使用不当 负压吸引器压力失控 控制手段 每周检测1次，掌握正确的使用方法，记录滴速 每日检测1次，调节好负压 40 无菌物品被污染 小儿好动，不合作，输液器针头经常被拉出，家长医学知识缺乏，将污染的针头直接插回输液瓶 控制手段 告诉家长一旦输液器脱落，呼叫护士，输液针头不可插入瓶塞，必须消毒瓶塞后，重新更换输液器 消毒奶瓶，超过24小时未用的奶瓶需重新消毒 41 消毒：是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 消毒：是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 窒息 小婴儿奶液呛入气道 危重昏迷患者呼吸道分泌物引起窒息 控制手段 加强观察，小婴儿以斜坡位为宜，抬高头部15~30°，喂养后抬高头部，偏向一侧 及时清除分泌物，备好吸引器 42 影响儿科病房护理安全的因素分析 护理人员的责任意 识 01 带教因素 03 用药安全因素 05 病房管理因素 04 护理人员的综合素质 02 43 护理人员的责任意识 护理人员的责任意识直接影响儿科病房护理安全 慎独精神 规章制度 岗位职责 操作规程 44 护理人员的综合素质 儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道 德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要 求护士具有爱心、耐心、同情心 45 带教因素 实习生和低年资护理人员，对规章制度和操作规程认识程度欠缺，基础理论薄弱，操作能力较差，必须在带教老师指导下进行工作。带教老师直接关系实习生和低年资护理人员业务能力的提高和责任心的强弱 46 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 儿科护理安全 昭觉县人民医院 儿科 欧兴敏 近年来，发生在我们身边的医疗安全事故 2010年，湖南省人民医院在实施眼科手术时，由于观察不到位，在病人生命体征不平稳之际，仍继续手术而未采取抢救措施，致使病人心跳骤停 2011年，台大医院由于认知错误，误将艾滋器官移植给了病人 2012年，威海市妇女儿童医院一护士因执行医嘱时核对不清，用药错误，导致16个月的男孩死亡 2013年，景德镇一6岁女孩因医院手术安全核查不到位导致需手术的左腿毫发无损，无辜的右腿挨了一刀 2014年，隆回县人民医院，某患者因术中麻醉药物剂量过大而死亡 2 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 生命体征：是机体内在活动的一种客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 生命诚可贵，行医须严谨 患者就医的目标 医疗护理安全意识的疏忽 患者永无止尽的伤痛 医疗纠纷延绵不绝 4 意识：是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 护理安全的概念 狭义的护理安全： 在护理工作服务的全过程中，因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡 5 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 残疾：指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习的状态。广义的?残疾包括病损、残障在内，成为人体身心功能障碍的总称。 护理安全的概念 广义的护理安全包括： 狭义的概念 因护理事故或纠纷而造成医院及当事护理人员承担的行政、经济、法律责任等 在医疗护理服务场所环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针头刺伤等 * 5页 环境污染：由于人为的活动使有害的物质或因素进入环境造成环境的结构