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- 2023-01-09 发布于云南
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患者,男,42岁,自由职业者,曾有静脉吸毒史,以“发热伴腹泻、食欲减退、消瘦3个月”入院。查体:T 38.5 ℃,全身多处淋巴结肿大、质韧、无触痛、能活动,唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。血常规检查示WBC 3.0×109/L,Hb 78 g/L。
案例分析:
(1)该患者最可能的临床诊断是什么?
(2)该患者首先应做哪项实验室检查?
(3)为该患者进行皮肤护理时应注意哪些问题?; HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科慢病毒亚科。HIV呈圆形或椭圆形,直径为100~120 nm。HIV有两层结构,外层为类脂包膜,表面有锯齿样突起;内有圆柱状核心,由RNA反转录酶、 DNA多聚酶和结构蛋白等组成。
HIV具有广泛的细胞和组织嗜性,既嗜淋巴细胞,又嗜神经细胞,主要感染CD4+T细胞、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞、小胶质细胞和骨髓干细胞等。HIV侵入可刺激人体产生抗体,但中和抗体少,作用非常弱,因此,患者的血清中可同时存在抗体和病毒,但仍有传染性。; HIV感染者和艾滋病患者是艾滋病的传染源。无症状而血清HIV抗体阳性的HIV感染者是具有重要意义的传染源。HIV可存在于感染者的血液、精液和阴道分泌物中,唾液、眼泪和乳汁等体液也含HIV。
;;;;;;;1.治疗原则
艾滋病至今尚无特别有效的治疗方法,临床可酌情
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