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- 2023-01-09 发布于云南
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营养风险筛查
营养与膳食
营养风险筛查
1.1营养风险筛查概述
营养风险筛查是由临床医护人员(病区主管医师、经过培训的护士、营养医师和营养师)应用快速、简便的方法判定患者是否存在营养风险,它并不是指发生营养不良的风险,而是指现存的或潜在的营养和代谢状况对疾病或手术有关的不良临床结局的影响。从2005年年初开始,中华医学会肠外、肠内营养学分会全国协作组开展了营养风险筛查的具体工作,引用了欧洲营养风险评分《NRS 2002》,通过问诊及简便测量,在3 min内即可完成。因无创、无医疗耗费,故患者易于接受。
1.2营养风险筛查步骤
第一步:首次营养筛查。从四个方面来评定住院患者是否存在营养风险及程度如何,是否有营养支持的适应证以及预后如何。首次营养风险筛查项目如下:
第二步:最终筛查项目。筛查内容包括营养状况受损情况、疾病严重程度及年龄三个方面,总分为0~7分。最终筛查项目评定标准如下
课堂讨论
秦大爷,81岁,反复右下腹疼痛3个月,加重3 h,以“升结肠肿瘤”入院。护士小张正在给他进行营养风险筛查。查体:贫血貌,消瘦,胃钠减退2个月余。3个月内体重下降6 kg。血生化检查提示血清白蛋白为23 g/L,血常规为Hb 86 g/L。
请思考:你认为秦大爷存在营养风险吗?应如何对其进行营养风险筛查?
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营养与膳食
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