穴位埋线法的发展及临床运用(1).pdfVIP

穴位埋线的源流及其机理探讨 穴位埋线是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治 疗疾 病的方法。 【】针法灸法学 由于此方法施术简单，疗效持久，价格低廉，因此 在临床 1 应用广泛，发展较快。但有关穴位埋线的起源、发展及其治疗机理 等论述颇少， 笔者试论如下，以抛砖引玉。 一．穴位埋线的源流 穴位埋线是在传统针具和针法基础上建立和发展起来 的，历经了留针 和埋针时期的雏形期、穴位埋线的萌芽期、临床推广应用时的发 展期和以 辨证选线取穴为特征的成熟期。 1、雏形期 最原始的针具产生应当追溯到石器时代，最初形式是砭石 和草 木刺。 原始社会的人们利用这些小工具叩击身体，刺激皮肤，减轻病 痛。这大 概可算作针刺疗法的前身。后来发展到骨针、竹针、陶针、金针、 银针、马衔铁 针、合金针等金属针具。现代，我们临床广泛采用的针具多 由不锈钢制成，坚韧 而不易生锈，造价低廉。针法与针具相辅相成，不断 完善。从最初的《内经》 “九针”理论，到金元时期的何若愚的时间针法、窦汉卿的“针刺十四法” ， 再到现代所形成的许多分支疗法，诸如电针、水 针、穴位照射、挑治、割治 类，方法日趋成熟。医者运用不同的方法对 穴位进行刺激，使经脉疏通，脏腑平 衡，气血调和，从而扶正祛邪，在医 疗实践中达到治疗疾病的目的。 但是，前辈医家通过长期的诊疗经验发现，单纯地采用针刺的一般方 法来 治疗一些顽固性的慢性疾病，效果往往不尽人意，或者有疗效但补不 能巩固和持 久，于是，又产生了“留针”的方法来巩固疗效，而留针正是 穴位埋线诞生的重 要基础。 针留置于穴内，谓之“留针”，这一方法早在《内经》中就有记载。 《素 问•终始篇》说：“久病者，邪气入深，刺此病者，深内而久留之，间日而 复刺 之。”《素问•离合真邪论》说：“静以久留，以气至为故，如待所贵， 不知日 暮，其气已至，适而自护。 ” 为了使之得气或诱发循经感传，延长针效时间，多采用留针之法。留 针时 间的长短，视病情轻重而定。一般病证，只要针下得气，留置 15 20 分钟，而对于一些慢性、顽固性、疼痛性、痉挛性病症，可适当增加留针 时间， 或在留针过程中作间歇运针。而有些病证，如急性腹痛、破伤风角 弓反张、三叉 神经痛、痛经等，可留达数小时或一天至数天。基于留针后 来又演变出埋针，用 来加强针刺效应，延长刺激的时间。 2、 萌芽期 埋线疗法正是从留针和埋针的基础上形成与发展的。在 20 世纪 60 年代中期，我国当时的针灸工作者在治疗小儿脊髓灰质炎的过程 中 摸索出的一种疗效显著的方法：他们将羊肠线埋藏在体内腧穴中，发现 每埋线一 次，治疗时间可持续一个月以上，治疗次数大大缩减。至 70 年代 初，各类中西医刊物上发表的这类关于埋线治疗小儿脊髓灰质炎的报道有 十余 篇。 3、 发展期 随后，穴位埋线的治疗范围不断扩大，涉及到治疗哮喘、 胃 炎、十二指肠溃疡、慢性肠炎、癫痫、中风偏瘫等慢性、顽固性、免疫 1 / 5 力低下性等疾病，效果都很显著。后来，经过广大临床针灸工作者的努力 探索， 总结出一些系统的疗效显著的埋线方法，根据温木生、郑祥容等的 研究现将穴位 埋线方法归纳如下表： 埋 主要针 操作方法 特点 适用 注意事 项 具 /、 线 病证 方 法 注 腰椎穿 用镊子夹取一段已经消毒备用 的 操作简 一般 线 刺针套 羊肠线，从针突孔放置在腰椎 穿刺 单，一个 病证 法 管 针套管的前端，从套管尾孔 插入一 针孔，创 如： 26 号毫 段针心。右手持针柄，左 手