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* 可以吃水果吗? 第三十一页，共四十三页。 时机 时间 种类 数量 第三十二页，共四十三页。 健康生活 快乐饮食糖尿病的饮食治疗 彭埠街道社区卫生服务中心 慢病诊疗中心 陆红美 第一页，共四十三页。 五驾马车 第二页，共四十三页。 五驾马车 饮食治疗 运动治疗 药物治疗 自我监测 糖尿病教育 第三页，共四十三页。 一个困惑 吃什么 怎么吃? 第四页，共四十三页。 两个极端 左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良 右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖 第五页，共四十三页。 糖尿病饮食性质 治疗饮食 = 健康饮食 第六页，共四十三页。 糖尿病饮食治疗的目的 维持合理体重，控制血糖，避免肥胖和营养不良 维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平 预防糖尿病急、慢性并发症 培养健康的饮食习惯和生活方式 第七页，共四十三页。 维生素、无机盐要充足 糖尿病的饮食合理搭配 蛋白质占10-20% 脂肪占20-30% 碳水化合物占50-60% 控制总热 饮食均衡 合理搭配 第八页，共四十三页。 健康饮食宝塔 蔬 菜 、水 果 类 谷 薯 类 油 脂 类 奶及奶制品，豆及豆制品 畜禽肉、鱼 虾 、蛋类 第九页，共四十三页。 中国食品交换份 每份食物所含的热量都是90千卡，同类食品可以相互交换，不同类食品不能相互交换。 第十页，共四十三页。 相当于90千卡热量的谷薯类 第十一页，共四十三页。 相当于90千卡热量的蔬菜 第十二页，共四十三页。 相当于90千卡热量的水果 第十三页，共四十三页。 相当于90千卡热量的豆制品 第十四页，共四十三页。 相当于90千卡热量的奶类 第十五页，共四十三页。 相当于90千卡热量的肉蛋类 第十六页，共四十三页。 相当于90千卡热量的干果类 第十七页，共四十三页。 相当于90千卡热量的油脂类 第十八页，共四十三页。 糖尿病饮食三部曲 第一步：计算每天所需总热量（控制总量） 第二步：确定各种食物的比例（平衡膳食） 第三步：合理分配各餐热量（少食多餐） 第十九页，共四十三页。 制订食谱步骤一、计算标准体重： 身高(cm)－105＝标准体重（公斤） 实际体重超过标准体重20%，属肥胖， 低于20%，属消瘦 第二十页，共四十三页。 二、计算每日所需总热量： 标准体重×每公斤标准体重所需热量 第二十一页，共四十三页。 第三步：合理分配各餐热量 早1/3 中1/3 晚1/3 早1/5 中2/5 晚2/5 早2/7 中2/7 晚2/7 1/7 第二十二页，共四十三页。 每日所需总热量÷90千卡＝食物交换份数 三、计算食品交换份数 第二十三页，共四十三页。 举例 　王先生，45岁，身高1.70米，体重70公斤，从事办公室工作，糖尿病史3年，目前空腹血糖７.0mmol/L，医生让他控制饮食． 问：他每天需要多少份食物？应如何分配？ 第二十四页，共四十三页。 计算 标准体重＝170－105＝65公斤 实际体重70公斤，属于正常体型 办公室工作属于轻体力劳动 每天每公斤体重所需热卡＝25～30千卡 每天所需总热量＝65×25＝1625千卡 每天所需食物份数＝1625÷90＝18份 第二十五页，共四十三页。 不同热量糖尿病饮食的内容 第二十六页，共四十三页。 2011年ADA指南糖尿病饮食估算法 卧床休息 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动 4-5两 5-6两 6-8两 8两以上 主食：根据体力活动量来确定，每日至少三餐。 第二十七页，共四十三页。 副食 新鲜蔬菜 牛奶 鸡蛋 瘦肉 豆制品 烹调油 盐 1市斤以上 250ml 一个 2两 1-2两 2-3汤勺 6克 2011年ADA指南糖尿病饮食估算法 第二十八页，共四十三页。 糖尿病饮食治疗中常遇到的问题 第二十九页，共四十三页。 水是没有热量的. 成人每日需水2500ml,其中1200ml来自饮水,1000ml来自食物的水,其余300ml来自体内代谢. 建议饮白开水,淡茶. 水对血糖有影响吗? 第三十页，共四十三页。 根据食品主要营养成分及使用价值分为六类 谷薯类：如米．面、玉米、红薯，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要